- 作者：Desmond K. Runyan ; Christine E. Cox ; Howard Dubowitz ; Rae R. Newton ; Mukund Upadhyaya ; Jonathan B. Kotch ; Rebecca T. Leeb ; Mark D. Everson and Elizabeth D. Knight
- 刊名：Child Abuse and Neglect
- 出版年：2005
- 出版时间：2005
- 年：2005
- 卷：29
- 期：5
- 页码：461-477
- 全文大小：114 K
Objective:The National Research Council identified inadequate research definitions for abuse and neglect as barriers to research in child maltreatment. We examine the concordance between child protective services (CPS) classifications of maltreatment type with the determinations of type from two research coding systems. We contrast the two coding systems and the CPS classification, in their ability to predict subsequent difficulties in the psychological functioning of maltreated children at age 8.Method:
The sample included 545 children who were enrolled in Longitudinal Studies of Child Abuse and Neglect (LONGSCAN) with a report of child maltreatment, had data collected at approximately 4 and 8 years of age, and had a lifetime review of CPS records to age 8. CPS Maltreatment reports were coded using LONGSCAN's modification of the Maltreatment Classification System (MMCS) and the Second National Incidence Study maltreatment coding system (NIS-2). The first analyses used reports as the unit of analysis to examine agreement between CPS and research determinations of allegation type. Validation analyses examined outcomes for each type of maltreatment experienced after age 4 under each coding system using the Child Behavior Checklist (CBCL), Trauma Symptom Checklist-Alternative form, and the Vineland Screener as the measures of outcome. Control variables were the CBCL and Battelle Developmental Screener, measured at age 4.
Results:
There were a total of 1980 reports of maltreatment for 545 study children although only 1593 CPS reports specified at least one type of maltreatment. There were differences between the type of maltreatment recorded in child protective service records and the conclusions reached by either research classification system. CPS classifications were most discordant with the research systems for emotional abuse and neglect. Nearly 10 % of physical and sexual abuse reports, as determined by the MMCS, were classified as neglect by the child protective service agencies. The NIS-2 system and the MMCS had very high Kappa statistics for agreement for physical and sexual abuse. The validity of the research definitions for physical and sexual abuse was demonstrated in models predicting children's functioning at age 8. Prediction of child functioning was significantly but modestly improved in several domains compared to the CPS classifications.
Conclusion:
Both research classification systems moderately improved on the prediction of the adverse effects of maltreatment compared to the characterization of a maltreatment exposure as recorded by CPS.
Résumé
Objectif:
Le Conseil National des Recherches a jugé que les recherches définissent mal les mauvais traitements et la négligence de sorte que ces définitions posent des difficultés pour la recherche. Les auteurs ont examiné la concordance entre, d’une part, la façon dont les services de protection de l’enfance classent les diverses formes de maltraitance et, d’autre part, deux méthodes de classement utilisées dans des recherches. Ils soulignent le contraste entre les deux systèmes de classements de la recherche et le système utilisé par les services de protection de l’enfance, à savoir leur habileté de prédire des problèmes psychologiques d’enfants maltraités âgés de 8 ans.
Méthode:
L’échantillon comprenait 545 enfants enrôlés dans une étude dite LONGSCAN (études longitudinales sur les mauvais traitements et la négligence) suite à un incident de maltraitance, et pour qui on a recueilli des données à l’âge de 4 et 8 ans. Ces enfants ont aussi fait l’objet d’un suivi dans les dossiers de la protection de l’enfance de la naissance jusqu’à l’âge de 8 ans. Les signalements aux autorités de la protection infantile ont été codifiés en se servant des modifications que LONGSCAN a apportées au Système de Classification des Mauvais Traitements (dit MMCS en anglais) ainsi que le système de codification du Second National Incidence Study (NIS-2)—soit la deuxième étude sur l’incidence nationale des mauvais traitements. Les premières analyses ont utilisé les signalements en tant qu’unité d’analyse pour examiner la concordance dans les allégations entre les services de protection de l’enfance et la recherche. Pour valider les constats, les chercheurs ont analysé les retombées pour chaque type de mauvais traitements vécus après l’âge de 4 ans. Pour ce faire, ils ont utilisé le Child Behavior Checklist (CBCL), le Trauma Symptom Checklist (version alternative) et le Vineland Screener. Pour contrôler les variables, ils ont administré le CBCL et le Battelle Developmental Screener à l’âge de 4 ans.
Résultats:
Au total, on compte 1.960 signalements de mauvais traitements affectant les 545 enfants qui ont fait l’objet de l’étude, bien que les 1.593 dossiers de la protection de l’enfance n’aient précisé qu’un type de maltraitance. On a noté des différences entre les types de mauvais traitements relevés dans les dossiers de la protection de l’enfance et les conclusions tirées des deux systèmes de codification de la recherche. C’est entre la classification des services de protection de l’enfance et les systèmes de codification de la recherche qu’on a remarqué le plus haut niveau d’incohérence, et ceci par rapport à la négligence et les mauvais traitements affectifs. Près de 10 % des signalements d’agressions physiques et sexuelles que le MMCS a précisés, ont été classés en tant que néligence par les services de protection de l’enfance. Le système NIS = 2 et le MMCS démontrent une statistique Kappa très élevée en ce qui a trait à la cohérence pour les agressions physiques et sexuelles. On note les modèles conçus pour prédire le fonctionnement des enfants à l’âge de 8 ans se servent de définitions valides pour les agressions physiques et sexuelles. La capacité de prédire le fonctionnement des enfants s’améliore de façon modérée dans quelques domaines, comparée aux classements des autorités de la protection de l’enfance.
Conclusions:
Les deux systèmes de classement utilisés dans la recherche améliorent de façon modérée la capacité de prédire les conséquences néfastes des mauvais traitements, comparés à la façon dont les autorités de la protection de l’enfance conçoivent les mauvais traitements vécus.
Resumen
Objetivo:
El Consejo de Investigación Nacional identificó que algunas definiciones que la investigación da el maltrato y la negligencia infantil son inadecuadas y dificultan el desarrollo de la investigación. Se examinó la concordancia entre las diferentes clasificaciones de maltrato de los Servicios de Protección Infantil y las definiciones de dos sistemas de codificación de la investigación. Se contrastaron los dos sistemas de codificación con la clasificación de los Servicios de Protección Infantil (CPS) en su habilidad para predecir las dificultades posteriores en el funcionamiento psicológico de los niños maltratados a la edad de ocho años.
Método:
La muestra se compuso de 545 niños que participaron en el estudio del Longitudinal Studies of Child Abuse and Neglect (LONGSCAN) que contaban con una notificación de maltrato infantil. Los datos fueron recogidos a una edad aproximada de entre 4 y 8 años, y la revisión a lo largo del tiempo de los informes de los CPS fue a la edad de 8 años. Los informes de maltrato del CPS fueron codificados con una modificación del sistema del LONGSCAN utilizado para clasificar el maltrato (MMCS) y el sistema de codificación del Segundo Estudio Nacional de Incidencia (NIS-2). Los primeros análisis examinaron el acuerdo entre el CPS y las determinaciones de la investigación según el tipo de maltrato. Los análisis de validación examinaron las consecuencias de cada tipo de maltrato experimentado a partir de la edad de 4 años según cada sistema de codificación. Se utilizaron el Child Behavior Checklist (CBCL), el formulario del Trauma Symptom Checklist-Alternative, y el Vineland Screener como instrumentos para medir las consecuencias del maltrato. Las variables de control fueron el CBCL y el Battelle Developmental Screener, medido a la edad de 4 años.
Resultados:
Hubo un total de 1,980 notificaciones de maltrato en los 545 niños estudiados aunque solamente 15,493 informes de los Servicios de Protección Infantil (CPS) identificaron al menos una forma de maltrato. Hubo diferencias entre el tipo de maltrato recogido en los expedientes de los CPS, y las conclusiones a las que se llegaba con cada método de clasificación. Las clasificaciones de los CPS fueron las más discordantes con los sistemas de investigación del maltrato y negligencia emocional. Cerca de un 10 % de los informes de maltrato físico y abuso sexual, según determinaba la MMCS, fueron clasificados como negligencia en los CPS. En los casos de maltrato físico y abuso sexual, se obtuvieron coeficientes altos (índices Kappa) de acuerdo entre los sistemas NIS-2 y MMCS. Se demostró la validez de las definiciones de investigación del maltrato físico y el abuso sexual en los modelos que predecían el funcionamiento del niño a la edad de 8 años. La predicción del funcionamiento infantil fue significativa pero modestamente mejorada en diferentes ámbitos de las clasificaciones de los CPS.
Conclusiones:
Ambas clasificaciones de la investigación mejoraron moderadamente la predicción de efectos adversos del maltrato en comparación con la caracterización de la exposición al maltrato según fue recogida por los CPS.