Protocolo diagnóstico de la leucocitosis con formas celulares anómalas

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• 作者：A.A. Martí ; n Ló ; pez ; J.C. Caballero Berrocal ; ^{jccaballeroberrocal@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Leucocitosis ; Neutrofilia ; Linfocitosis ; Monocitosis ; Frotis ; Cé ; lulas anó ; malas
• 刊名：Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
• 出版年：2016
• 出版时间：November 2016
• 年：2016
• 卷：12
• 期：21
• 页码：1241-1244
• 全文大小：539 K

文摘

Es importante evaluar la leucocitosis en relación con el rango absoluto de los diferentes tipos de glóbulos blancos, valorando asimismo la presencia de formas celulares anómalas. Por ello, la detección de leucocitosis obliga a un escrutinio rápido de la fórmula diferencial automatizada y del resto de parámetros del hemograma, así como al estudio del frotis de sangre periférica, realizando un recuento manual de la fórmula leucocitaria.

Neutrofilias

En las neutrofilias con formas anómalas podemos encontrar mielemia o desviación izquierda (infecciones o leucemia mieloide crónica), o bien un síndrome leucoeritroblástico (mielofibrosis o infiltración por tumor sólido).

Linfocitosis

Si lo que predomina es una linfocitosis con formas atípicas, los grupos diagnósticos más relevantes son los síndromes mononucleósicos y las neoplasias linfoides (B o T), tanto de células precursoras como de linfocitos maduros.

Monocitosis

Por el contrario, debemos descartar la presencia de células inmaduras en sangre periférica ante una leucocitosis con monocitosis y citopenias asociadas (leucemia mieloide aguda o leucemia mielomonocítica crónica).