Consecuencias clínicas de la utilización de las nuevas tablas de riesgo cardiovascular SCORE OP para pacientes mayores de 65 años

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• 作者：Carlos Brotons^a ; ^b ; ^{cbrotons@eapsardenya.cat" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Irene Moral^a ; ^b ; Diana Ferná ; ndez^a ; ^b ; Lluis Cuixart^b ; ^c ; Alex Muñ ; ox^b ; ^c ; Anna Soteras^a ; ^b ; Mireia Puig^a ; ^b ; Xavier Joaniquet^b ; ^c ; Albert Casasa^a ; ^b
• 关键词：Riesgo cardiovascular ; SCORE ; Prevenci&oacute ; n primaria ; Mayores
• 刊名：Medicina Clínica
• 出版年：2016
• 出版时间：4 November 2016
• 年：2016
• 卷：147
• 期：9
• 页码：381-386
• 全文大小：880 K

文摘

Una de las limitaciones del SCORE es que no permite calcular el riesgo en mayores de 65 años. Recientemente, los investigadores del SCORE han publicado unas tablas específicas para mayores (SCORE Older Persons [SCORE OP]). El objetivo del presente estudio fue evaluar el impacto de la utilización de las tablas SCORE OP en una población española de pacientes mayores de 64 años y su comparación con las tablas SCORE en el grupo entre 65 y 69 años.

Pacientes y método

Estudio transversal realizado en 2 centros de salud urbanos. Se seleccionaron individuos de entre 65 y 85 años sin antecedentes de diabetes mellitus o enfermedad cardiovascular. Se calculó el riesgo utilizando las tablas para países de bajo riesgo SCORE y las nuevas OP.

Resultados

Se calcul&oacute; el riesgo cardiovascular a 3.425 pacientes. En el grupo de entre 65-69 años (n = 974, 22,44%) la media de riesgo según el SCORE fue de 4,08, y según el SCORE OP, de 3,83 (p < 0,001). El porcentaje de pacientes de riesgo alto fue de un 25,46% con SCORE y de 22,90% con SCORE OP (p < 0,001). Utilizando el SCORE deberíamos tratar con hipolipidemiantes al 16,43% de los pacientes, mientras que con el SCORE OP deberíamos tratar al 13,45%. Utilizando SCORE OP en pacientes mayores de 69 años deberíamos tratar con hipolipidemiantes al 61,49% de los pacientes.

Conclusiones

Las tablas SCORE OP para mayores de 64 años identifican menos pacientes de alto riesgo que las tablas SCORE, lo que implicaría tratar potencialmente menos pacientes de esas edades con hipolipidemiantes.