Características diferenciales en las bacteriemias según la edad en un hospital comunitario

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• 作者：C. Toyas^a ; ^{ctoyasm@hotmail.com} ; ^{ctoyas@salud.aragon.es} ; C. Aspiroz^b ; R.M. Martí ; nez-Á ; lvarez^a ; A.I. Ezpeleta^c ; P. Arazo^d ; J.C. Ferrando^e
• 关键词：Bacteriemia ; Evaluaci&oacute ; n de la discapacidad ; Edad avanzada ; Í ; ndice de Barthel ; Í ; ndice de Charlson
• 刊名：Revista Clínica Española
• 出版年：2017
• 出版时间：January-February 2017
• 年：2017
• 卷：217
• 期：1
• 页码：15-20
• 全文大小：494 K
• 卷排序：217

文摘

Describir las características de las bacteriemias, según la edad, en un hospital comunitario.Material y métodoEstudio prospectivo de las bacteriemias en el a&ntilde;o 2011. Los pacientes se clasificaron en 3 grupos de edad: menos de 65, de 65 a 79 y 80 o más a&ntilde;os. Se recogieron variables de los pacientes y de los episodios.ResultadosSe analizaron 233 bacteriemias en 227 pacientes (23,8% en < 65; 38,3% entre 65 y 79; y 37,9% en ≥ 80 a&ntilde;os). La enfermedad de base más frecuente en todos los grupos fue la diabetes mellitus. En los pacientes muy ancianos el índice de Charlson fue mayor, hubo una menor proporci&oacute;n de factores ex&oacute;genos y casi un 25% eran dependientes graves (índice de Barthel < 20). Escherichia coli fue el germen más frecuente y el foco principal fue el urol&oacute;gico. En los pacientes ≥ 80 a&ntilde;os predomin&oacute; el origen de la infecci&oacute;n asociado a cuidados sanitarios, la expresividad clínica menos grave (sepsis) (66,3%) y la mortalidad más elevada (29,1%), respecto a los de menor edad.ConclusionesLos pacientes muy ancianos con bacteriemia presentaron menos factores ex&oacute;genos, más comorbilidad y una situaci&oacute;n funcional peor; el foco más frecuente fue el urol&oacute;gico y el origen el asociado a cuidados sanitarios. A pesar de que su presentaci&oacute;n clínica fue menos grave, su mortalidad fue superior, siendo el grado de dependencia una variable de riesgo independiente muy relevante.