Evaluación económica de la desvenlafaxina en el tratamiento de la depresión mayor en España

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• 作者：Javier Rejas Gutié ; rrez^a ; ^{Javier.rejas@pfizer.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Milagrosa Blanca Tamayo^b ; Josep Gasc&oacute ; n Barrachina^c ; Beatriz Armada Pelá ; ez^d
• 关键词：Depresi&oacute ; n ; Antidepresivos ; Inhibidor selectivo de la recaptaci&oacute ; n de serotonina ; Evaluaci&oacute ; n econ&oacute ; mica ; Coste-efectividad
• 刊名：Revista de Psiquiatría y Salud Mental
• 出版年：2016
• 出版时间：April-June 2016
• 年：2016
• 卷：9
• 期：2
• 页码：87-96
• 全文大小：973 K

文摘

El objetivo del análisis fue evaluar el valor clínico y económico del uso de desvenlafaxina-50 mg comparado con la práctica médica (pool de pacientes tratados con duloxetina o venlafaxina) tras el fracaso del tratamiento de primera línea de la depresión mayor en España.

Materiales y métodos

Modelo Markov que sigue una cohorte de pacientes diagnosticados con depresión mayor, tras el fracaso del tratamiento de primera línea con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y estima la respuesta al tratamiento (porcentaje de remisión y días libres de depresión) y los costes directos incurridos durante el tratamiento. Los datos de eficacia considerados en el análisis fueron obtenidos de ensayos clínicos a partir de una revisión de la literatura. Los principales supuestos del modelo, así como el uso de recursos, fueron validados por expertos clínicos. El análisis de realizó en el año 2014 desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud.

Resultados

Debido al menor número de discontinuaciones, iniciar el tratamiento de segunda línea con desvenlafaxina se asoció a un mayor número de días libres de depresión (+1,7) y un mayor porcentaje de pacientes en remisión (+0,5%). Esto se tradujo en un menor coste farmacológico y del manejo de los eventos y en un ahorro total para el Sistema Nacional de Salud de 108 €.

Conclusiones

En pacientes no respondedores al tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina en primera línea de la depresión mayor, desvenlafaxina-50 mg mostró una efectividad clínicamente similar a los otros tratamientos usados en la práctica médica, pero con un menor coste para el Sistema Nacional de Salud.