Resultados de la cirugía de estrabismo mínimamente invasiva en las desviaciones horizontales

详细信息    查看全文

• 作者：P. Merino ; ^{pilimerino@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; I. Blanco Domí ; nguez ; P. G&oacute ; mez de Lia&ntilde ; o
• 关键词：Cirugí ; a de estrabismo mí ; nimamente invasiva ; Estrabismo horizontal ; Recesiones ; Resecciones ; Plegamientos
• 刊名：Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología
• 出版年：2016
• 出版时间：February 2016
• 年：2016
• 卷：91
• 期：2
• 页码：69-73
• 全文大小：518 K

文摘

Estudiar los resultados de la cirugía de estrabismo mínimamente invasiva (MISS) en desviaciones horizontales (DH).

Método

Serie de los primeros 26 casos consecutivos operados de estrabismo horizontal en nuestro hospital mediante MISS desde febrero de 2010 a marzo de 2014.

Resultados

Se incluyeron 40 ojos: 26 pacientes (edad media: 7,7 a&ntilde;os [DS: 4,9]; 34,61%: hombres). Se operaron 43 músculos: 20 rectos medios y 23 rectos laterales; 28 recesiones (rango: 3-7,5 mm), 6 resecciones (rango: 6-7 mm) y 9 plegamientos (rango: 6,5-7,5 mm). Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001) en la desviaci&oacute;n horizontal en dioptrías prismáticas pre y poscirugía, con un 88,46% de buenos resultados (desviaciones finales &le; 10 dioptrías prismáticas). No se hallaron diferencias estadísticamente significativas (p > 0,05) en la AV al día siguiente de la cirugía y a los 6 meses. Un 29,27% de los ojos present&oacute; hiperemia leve, 48,78% moderada y 21,95% severa al primer día postoperatorio, pasando al cuarto día al 63,41%, 31,70% y 4,87% respectivamente. Las complicaciones fueron 4 casos de sangrado conjuntival intraoperatorio, una perforaci&oacute;n escleral y 2 prolapsos de Tenon. En un caso hubo que reconvertir a incisi&oacute;n fornix por mala visualizaci&oacute;n. El rango del tiempo quirúrgico disminuy&oacute; desde 30 a 15 min por músculo.

Conclusiones

La MISS ha obtenido buenos resultados en la cirugía del estrabismo horizontal. La inflamaci&oacute;n conjuntival es leve en la mayoría de los casos a los 4 días de la cirugía. La AV se mantiene estable y el tiempo quirúrgico va disminuyendo una vez superada la curva de aprendizaje de 4 a&ntilde;os.