Tratamiento quirúrgico del síndrome de apnea obstructiva del sueño infantil: comparación entre adenoamigdalectomía extracapsular con bisturí frío y reducción mediante radiofrecuencia bipolar

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• 作者：Eduard Esteller^a ; ^b ; ^{eesteller@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Juan Carlos Villatoro^a ; Gabriel Pedemonte^a ; Adriana Agü ; ero^a ; Joan Manel Ademà ; ^a ; Montserrat Girabent-Farré ; s^c
• 关键词：Apnea del sue&ntilde ; o infantil ; Adenoamigdalectom&iacute ; a ; Amigdalotom&iacute ; a ; Reducció ; n amigdalar por radiofrecuencia ; Polisomnograf&iacute ; a
• 刊名：Acta Otorrinolaringológica Española
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：67
• 期：5
• 页码：261-267
• 全文大小：765 K

文摘

La cirugía adenoamigdalar para el tratamiento de los niños con apnea obstructiva del sueño es efectiva. La incomodidad y posibles complicaciones del postoperatorio han promovido la utilización de técnicas parciales que buscan mejorar estos aspectos sin renunciar a resolver el síndrome con la misma efectividad.

id="spar0010">El objetivo es presentar la experiencia de 2 grupos consecutivos de pacientes, uno tratado con cirugía amigdalar total extracapsular y otro con reducción con radiofrecuencia bipolar mediante tunelización.

id="absSec_2">Metodo

id="spar0015">Se comparan 96 niños tratados mediante adenoamigdalectomía total extracapsular con bisturí frío y 101 tratados mediante radiofrecuencia. Se evalúa el porcentaje de casos con persistencia del síndrome (índice de apnea-hipoapnea ≥ 3) y la mejoría de los síntomas clínicos a un año. Se compara también el porcentaje de complicaciones quirúrgicas y anestésicas en ambos grupos.

id="absSec_3">Resultado

id="spar0020">La persistencia del síndrome fue comparable estadísticamente en ambos grupos: 25% en el grupo de bisturí frío y 22,77% en el grupo de radiofrecuencia. Las complicaciones anestésicas (5% en el grupo de bisturí frío y 4,2% en el grupo de radiofrecuencia) y los porcentajes de hemorragia postoperatoria fueron muy bajos y estadísticamente comparables con ambas técnicas.

id="absSec_4">Conclusión

id="spar0025">En el tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño infantil, tanto la cirugía extracapsular con bisturí frío como la radiofrecuencia bipolar mediante tunelización son técnicas seguras y los resultados en la resolución del síndrome no muestran diferencias estadísticamente significativas.