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Femtofacovitrectomía. Serie de casos y descripción de la técnica
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文摘
Evaluar la seguridad y los resultados quirúrgicos al realizar una facoemulsificación de catarata asistida con láser de femtosegundo combinado con vitrectomía pars plana (femtofacovitrectomía).

Material y métodos

Estudio prospectivo, no comparativo de una serie de casos. Se seleccionó a pacientes con enfermedad vítreo-retiniana y catarata, tratados mediante femtofacovitrectomía en el Hospital Central Militar entre junio de 2013 y febrero de 2014, por un solo cirujano. Se realizó una evaluación de las características preoperatorias, indicaciones quirúrgicas, resultados y complicaciones postoperatorias; con un seguimiento mínimo de 3 meses.

Resultados

Se incluyeron 35 ojos de 35 pacientes, 20 (57,1%) eran masculinos; la edad promedio fue de 60,76 ± 4,2 años. Diagnósticos incluidos: hemorragia vítrea (19 casos), agujero macular (6 casos), membrana epirretiniana (7) y desprendimiento traccional (5 casos). La mejor agudeza visual corregida preoperatoria promedio fue de 1,3 LogMAR y la posoperatoria a los 3 meses, en promedio, fue de 0,5 LogMAR (p < 0,05). Ningún paciente presentó pérdida visual. La complicación intraoperatoria fue miosis en un 14,28%. En el postoperatorio temprano (<1 mes), todos presentaron hemorragia subconjuntival; edema corneal moderado en el 20% de los casos; solo el 2,85% (un caso) presentó hipertensión intraocular asociada a uso de gas intraocular. No hubo ningún caso de endoftalmitis. El seguimiento promedio fue de 13,3 meses (10-16 meses).

Conclusiones

El uso del láser de femtosegundo en facovitrectomía es una alternativa segura y efectiva, con riesgo de complicaciones similar en casos de enfermedad macular, desprendimiento traccional de retina o hemorragia vítrea.

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