文摘
Die Rolle der Luft und speziell die Frage nach dem effektivsten Lüftungssystem stehen seit langer Zeit im Blickfeld vieler Untersuchungen. Insbesondere der Vergleich zwischen turbulenzarmer Verdrängungsströmung (TAV) und turbulenter Mischlüftung sind Gegenstand aktueller wissenschaftlicher Untersuchungen. Als interessante Alternative zu den konventionellen TAV-Lüftungssystemen hat die Firma Avidicare aus Schweden ein neues innovatives Lüftungssystem namens „Opragon“ entwickelt, welches mit einem temperaturkontrollierten Luftstrom arbeitet (TAF). Obwohl Opragon-Systeme in Nordeuropa bereits in zahlreichen Operationsräumen zum Einsatz kommen, fehlen systematische Studien, welche sich mit der Effizienz und Effektivität dieser neuen Technologie befassen. Um die Wirksamkeit des Opragon-Systems zu beurteilen, wurde im Lehr- und Forschungs-OP der Ostbayerischen-Technischen-Hochschule Amberg-Weiden dieses System installiert und systematisch untersucht. Durch Strömungsvisualisierungen, Schutzgradmessungen, Temperatur- und Luftgeschwindigkeitsmessungen wurde die Erfüllung der Anforderungen der DIN 1946-4:2008 untersucht. Anhand von Strömungsmechanischen Simulationen (CFD) konnte gezeigt werden, dass das Opragon System weniger Interferenzen mit Umgebungsgegenstände (z.B. OP-Leuchten) zeigt und im Vergleich zu TAV Anlagen das Potential hat, eine bessere Schutzwirkung zu erzielen. Zusätzlich wurden unter realen Betriebsbedingungen aktive Luftkeimmessungen nach dem Schwedischen Standard für die mikrobiologische Reinheit im Operationssaal SIS-TS 39:2012 durchgeführt, die den Effektivitätsnachweis des Opragon-Systems bezüglich der Reduktion der Keimbelastung ebenfalls verifizieren. Die Unterschreitung der von der schwedischen Norm geforderten mikrobiologischen Grenzwerte konnte bei allen Messergebnissen nachgewiesen werden. Neben den schwedischen Anforderungen lagen die Ergebnisse auch innerhalb der Grenzwerte der GMP-Regularien Reinraumklasse B und des ISO Standards 14644 Reinraumklasse 5. Zusammenfassend zeigen die ersten Erfahrungen, dass es sich beim Opragonsystem um eine echte Alternative zu konventionellen Lüftungssystemen für Operationsräume handelt. Das System erreicht eine effektive und wirkungsvolle Reduktion der luftgetragenen mikrobiologischen Belastung und erfüllt diesbezüglich die Anforderungen der DIN 1946-4 2008, des SIS-TS 39-2012 und der ISO Klasse 5 bzw. mindestens GMP-Klasse B.