- 作者：I. Uberetagoyena-Tello de Meneses ; israelubereta@hotmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; J.E. Sedano-Basilio ; L. Trujillo-Ortiz ; A. Palmeros-Rodrí ; guez ; V. Cornejo-Dá ; vila ; C. Martí ; nez-Arroyo ; J.G. Morales-Montor ; M. Cantellano-Orozco ; C. Pacheco-Gahbler
- 关键词：Nefrectomí ; a parcial ; Score R.E.N.A.L.
- 刊名：Revista Mexicana de Urología
- 出版年：2016
- 出版时间：March-April 2016
- 年：2016
- 卷：76
- 期：2
- 页码：94-98
- 全文大小：645 K
Objetivo
Presentar los resultados oncológicos y funcionales en pacientes sometidos a nefrectomía parcial abierta o laparoscópica en estadios cT1 en un periodo de 10 años.
Material y métodos
Estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, basado en 18 pacientes tratados con nefrectomía parcial, del año 2005 al 2014; se analizaron tiempos quirúrgicos, bordes quirúrgicos, función renal con gammagrafía y se utilizo el score R.E.N.A.L.
Resultados
El periodo promedio de seguimiento fue de 4.5 años, la supervivencia global fue del 95.5%. El tiempo promedio de cirugía fue de 3.2 h, el 72.1% fueron estadio pT1a, la edad promedio fue de 61.7 años, el 16.7% presentó márgenes positivos. El sangrado promedio fue de 611 ml, se observó que el 38.8% de los pacientes tuvo un score R.E.N.A.L. de moderada complejidad, y solo hubo una muerte la cual no fue cáncer específica.
Discusión
El uso de la nefrectomía parcial para tumores pequeños es el tratamiento de elección, los resultados en el deterioro de la función renal del 16% son superiores a los establecidos en la nefrectomía radical.
Conclusión
Los resultados a 10 años son positivos, la supervivencia global a 10 años está determinada por factores como edad, comorbilidades y el grado de diferenciación celular y no por la técnica quirúrgica. Nuestro estudio muestra que en manos experimentadas la nefrectomía parcial tiene adecuados resultados oncológicos y funcionales.