Intérêt de la symétrisation immédiate au cours de la reconstruction mammaire unilatérale différée par DIEP. À propos de 33 cas

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• 作者：J. Pauchot^a ; ^b ; ^{julien.pauchot@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; D. Feuvrier^a ; ^b ; M. Panouillè ; res^a ; ^b ; I. Pluvy^a ; ^b ; Y. Tropet^a
• 关键词：Reconstruction mammaire ; Cancer du sein ; Reduction mammaire ; Anesth&eacute ; sie g&eacute ; n&eacute ; rale ; Lambeau libre
• 刊名：Annales de chirurgie plastique esthetique
• 出版年：2015
• 出版时间：December 2015
• 年：2015
• 卷：60
• 期：6
• 页码：472-477
• 全文大小：1442 K

文摘

Au décours d’une reconstruction mammaire unilatérale, un geste de symétrisation est souvent proposé au niveau du sein controlatéral. Nous présentons l’intérêt de la réalisation de la symétrisation immédiate au décours d’une reconstruction unilatérale par DIEP.

Méthode

Trente-trois patientes consécutives, d’âge moyen 52,1 ans, ont bénéficié d’une reconstruction mammaire différée unilatérale par DIEP avec symétrisation immédiate et 2 patientes d’une symétrisation différée. Une reconstruction mammaire en un temps correspond à une reconstruction mammaire avec une seule anesthésie générale sans exclure les possibilités de retouche sous anesthésie locale.

Résultats

Vingt-quatre patients (73 %) ont eu une reconstruction mammaire en un temps et 7 patients (24 %) ont dû avoir recours à une anesthésie générale supplémentaire et 1 patient à deux anesthésies générales supplémentaires. Dans 4 cas, une anesthésie générale était liée à une complication. La durée opératoire moyenne était de 485 minutes.

Conclusion

Lorsque la symétrisation est envisagée au décours d’une reconstruction mammaire unilatérale par DIEP, la symétrisation immédiate permet d’éviter une seconde anesthésie générale dans plus de 70 % des cas.