Supervivencia y estado neurológico de la parada cardiaca extrahospitalaria en edad pediátrica en Andalucía

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• 作者：F. Rosell-Ortiz^a ; ^b ; ^{frosell@al.epes.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; F.J. Mellado-Vergel^c ; J.B. Ló ; pez-Messa^d ; P. Fern&aacute ; ndez-Valle^a ; M.M. Ruiz-Montero^a ; ^b ; I. Gonz&aacute ; lez-Lobato^a ; ^b ; M. Martí ; nez-Lara^a ; ^b ; S. Vergara-Pé ; rez^a ; ^b ; I. Vivar-Dí ; az^a ; &Aacute ; . Garcí ; a-Alc&aacute ; ntara^e ; J. Garcí ; a del &Aacute ; guila^a
• 刊名：Medicina Intensiva
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：40
• 期：3
• 页码：163-168
• 全文大小：582 K

文摘

No existe demasiada información sobre la evolución y estado neurológico a largo plazo de los pacientes en edad pediátrica que sobreviven a una parada cardiaca extrahospitalaria. Nuestro objetivo es describir la supervivencia y estado neurológico de estos pacientes a largo plazo.

Diseño

Estudio observacional retrospectivo. Basado en el Registro Andaluz de Parada Cardiaca Extrahospitalaria.

Ámbito

Atención Prehospitalaria.

Pacientes

Entre 0 y 15 años atendidos entre enero de 2008 y diciembre de 2012 por Parada Cardiaca Extrahospitalaria.

Intervenciones

Seguimiento de pacientes.

Variables

Se incluyen variables de la atención prehospitalaria, hospitalaria y del seguimiento al año y un seguimiento específico de los supervivientes en junio de 2014.

Resultados

Se incluyeron en el registro un total de 5069 pacientes de los que 125(2.5%) tenían 15 o menos años. La parada fue presenciada en el 52.8% de los casos y hubo reanimación previa en 65.6%. El ritmo inicial fue desfibrilable en 7 (5.2%) casos. Un 48.8% de los pacientes llegó al hospital aunque un 20% lo hizo en situación de reanimación en curso. De los 9 (7.2%) pacientes que sobrevivieron al alta hospitalaria, 5 de ellos lo hicieron con recuperación ad integrum y 4 con grave deterioro neurológico. Los 5 pacientes con recuperación completa mantuvieron su situación a largo plazo. Los 4 pacientes restantes, aunque con discreta mejoría, se mantuvieron en situación de discapacidad neurológica.

Conclusiones

La supervivencia de la parada cardiaca extrahospitalaria en edad pediátrica es baja. El pronóstico a largo plazo de los pacientes con buena recuperación neurológica desde el inicio se mantiene, aunque la mejoría en el resto es mínima.