文摘
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Zusammenfassung
In einem Zeitraum von 10 Jahren wurden 54 Revisions-Eingriffe bei 45 Patienten mit endoprothetischem Ersatz des oberen Sprunggelenks durchgef眉hrt ohne Wechsel oder Ausbau der metallischen Komponenten. Die Eingriffe werden in vier Kategorien eingeteilt und analysiert. 14 Arthrolysen mit einer mittleren Beobachtungszeit von 27 Monaten zeigten eine m盲脽ige Verbesserung der Beweglichkeit, in einem Teil der F盲lle ein deutlich geringeres Wiederauftreten von periprothetischen Ossifikationen und eine ganz 眉berwiegend positive Beurteilung durch die Patienten selbst. In neun F盲llen wurden periprothetische Zysten mit Knochen oder Knochenzement aufgef眉llt. Es kam nach im Mittel 23,3 Monaten bei acht F盲llen zu einer Schmerzreduktion und in einem Fall zu einer erneuten Gr枚脽enzunahme auch bei nochmaliger Revision, bisher jedoch nicht zu einer Lockerung der Prothesenkomponente. Statisch-dynamische prothesenassoziierte Probleme wie Varus- oder Valgus-Dekompensation erforderten z.T. mehrfache Folgeeingriffe, f眉hrten aber nicht zu einem definitiven Prothesen-Versagen. 脺ber insgesamt f眉nf Inlay-Br眉che und vier F盲lle sekund盲rer Frakturen oder Pseudarthrosen der Malleoli wird berichtet. Sekund盲r-Eingriffe nach dem endoprothetischen Ersatz des oberen Sprunggelenks k枚nnen zur Funktionsverbesserung und vermutlich auch zur Verbesserung der Standzeit der Prothesen beitragen.
