La cohorte DESIR?: un suivi ¨¤ dix ans des lombalgies inflammatoires r¨¦centes en France?: m¨¦thodologie et caract¨¦ristiques initiales des 708?patients recrut¨¦s
详细信息    查看全文
文摘

R¨¦sum¨¦

Objectifs

La Soci¨¦t¨¦ fran?aise de rhumatologie a mis en place une importante ¨¦tude prospective, nationale, multicentrique, longitudinale, de suivi d¡¯une cohorte de patients avec rachialgie inflammatoire r¨¦cente, afin de constituer une base de donn¨¦es pour faciliter la recherche sur le diagnostic, le pronostic, l¡¯¨¦pid¨¦miologie, la physiopathog¨¦nie et les aspects m¨¦dico¨¦conomique des rachialgies inflammatoires r¨¦centes et des spondylarthropathies.

M¨¦thodes

Les patients recrut¨¦s devaient avoir une rachialgie inflammatoire ¨¦voluant depuis plus de trois mois et moins de trois ans. Ils seront suivis tous les six mois pendant les deux premi¨¨res ann¨¦es, puis chaque ann¨¦e pendant au moins cinq ans. En plus des informations collig¨¦es sur un questionnaire individuel (caract¨¦ristiques d¨¦mographiques, activit¨¦ de la maladie, s¨¦v¨¦rit¨¦, comorbidit¨¦s, aspects socio¨¦conomique, traitements, radiographies standard et IRM du rachis et du pelvis par les investigateurs locaux, et pour certains centres, ost¨¦odensitom¨¦trie osseuse et ¨¦chographie des enth¨¨ses), les radiographies num¨¦ris¨¦es et l¡¯IRM du rachis et du pelvis sont stock¨¦es grace ¨¤ un logiciel sp¨¦cifique (Carestream). Les ¨¦chantillons biologiques (ADN, ARN, s¨¦rum, urines) sont centralis¨¦s au centre de ressources biologiques (CRB) de l¡¯h?pital Bichat.

R¨¦sultats

La p¨¦riode de recrutement des 708?patients (moyenne d¡¯age?: 34 ¡À 9 ans, femmes 54? % , HLA-B27?positif?: 57? % ) dans les 25?centres a ¨¦t¨¦ de 26?mois (de d¨¦cembre 2007?¨¤ avril 2010). Les crit¨¨res de New York modifi¨¦s, les crit¨¨res d¡¯Amor, les crit¨¨res ESSG et les crit¨¨res rachidiens de l¡¯ASAS ¨¦taient remplis par respectivement 26? % , 77? % , 76? % et 67? % des patients ¨¤ l¡¯inclusion. Des ant¨¦c¨¦dents de sympt?mes ¨¦vocateurs d¡¯arthrite p¨¦riph¨¦rique, une uv¨¦ite ant¨¦rieure aigu? et une maladie inflammatoire chronique de l¡¯intestin ¨¦taient pr¨¦sents respectivement chez 21? % , 9? % et 4? % des patients. La maladie ¨¦tait active (BASDAI?: 45 ¡À 20 mm) malgr¨¦ les AINS pris par 66? % des patients.

Conclusion

Cette grande ¨¦tude devrait faciliter la r¨¦alisation de travaux de recherche dans diff¨¦rents domaines (clinique, m¨¦dico¨¦conomiques, recherche translationnelle) afin d¡¯am¨¦liorer notre connaissance sur la physiopathologie et l¡¯¨¦volution naturelle des spondylarthropathies axiales.

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700