Réunion de concertation pluriprofessionnelle en établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes : quels impacts sur la prise en charge médicamenteuse des patients ?

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• 作者：V. Grenouilleau (Pharmacien assistant spé ; cialiste) ; A. Rey (Interne en pharmacie) ; L. Faraggi ; ^{vincent.grenouilleau@ch-pau.fr} (Pharmacien praticien hospitalier)
• 关键词：É ; tablissement d&rsquo ; hé ; bergement pour personnes â ; gé ; es dé ; pendantes (EHPAD) ; Gé ; riatrie ; Pharmacie clinique ; Pluriprofessionnel ; Prise en charge mé ; dicamenteuse ; Ré ; é ; valuation
• 刊名：Le Pharmacien Hospitalier et Clinicien
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：51
• 期：4
• 页码：304-311
• 全文大小：908 K
• 卷排序：51

文摘

La liste des pathologies et le traitement médicamenteux des patients âgés doivent être révisés régulièrement. Pour cela, des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) ont été mises en place. Elles consistent, en dehors de toute altération de l’état de santé du patient, en une réévaluation de sa prise en charge médicamenteuse (PECM) après analyse pharmaceutique approfondie. Les objectifs de cette étude étaient d’analyser les conséquences de ces réunions sur la PECM.Matériel et méthodesPour chaque patient, une analyse pharmaceutique est réalisée selon une méthode définie et à l’aide d’outils dédiés. Des modifications de PECM sont ensuite discutées lors d’une phase de concertation médico-pharmaceutique. La pertinence de la démarche et les pratiques médicale et pharmaceutique ont été évaluées : type d’intervention et classes thérapeutiques concernées.RésultatsEn un an, 74 patients ont bénéficié d’une RCP. La PECM a été modifiée pour 65 patients. Au cours de ses réunions, 192 propositions d’intervention ont été émises par le pharmacien dont 86 % ont été acceptées par le médecin. Celui-ci a réalisé 66 modifications spontanées de la PECM. Les types de modification et les classes thérapeutiques concernées varient en fonction de l’origine pharmaceutique ou médicale de la modification.Discussion/conclusionLes résultats de notre étude démontrent l’intérêt de cette démarche du point de vue de la PECM avec une modification de 88 % des dossiers analysés et plus de trois modifications en moyenne par dossier. Si ces revues ont permis de renforcer la collaboration entre médecins et pharmacien, des difficultés organisationnelles persistent.