Plaidoyer pour la mise en place d’une stratégie globale pour atténuer le « fardeau » des troubles schizophréniques
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文摘
La question de la prévention des troubles schizophréniques est généralement envisagée dans la littérature scientifique par le biais du dépistage et de l’intervention précoce. Or ce souci de prévention, pour les usagers, leur entourage, et la société est en réalité motivé par tout un ensemble de questions. Celles-ci ont trait à la révélation de la maladie, à l’accès, à la fiabilité et à la pertinence des soins, au suivi médical, à la disponibilité des soins de réhabilitation, à la qualité de l’aménagement des parcours, à l’accompagnement médico-social et au destin social des personnes atteintes. C’est sur l’ensemble de ces questions qu’un système de prise en charge est attendu pour alléger le « fardeau » global de cette pathologie. Cet article s’efforce de recenser et de mettre en perspective ces questions, auxquelles les patients comme les cliniciens sont souvent successivement confrontés, et de discerner ce que pourrait être pour chacune d’entre elles une intervention correspondant à ce que les membres d’une société comme la nôtre seraient en droit d’attendre de leur système de soins, au regard des moyens disponibles, de l’état de la science, et des aspirations des citoyens. Il soulève également les points qui pourraient mériter discussion, et plaide pour que s’engage un débat sur la politique de santé à mener.

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