NM3 - L’imagerie motrice en rééducation neurologique : état de l’art et application en rééducation kinésithérapique
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文摘
Les atteintes neurologiques entraînent des déficits, limitations d’activité et restriction de participation auxquels le patient est confronté. Le masseur-kinésithérapeute entreprend avec le patient neurologique une rééducation reposant sur l’identification des objectifs et l’établissement des moyens visant à atteindre la récupération fonctionnelle la plus complète possible. L’imagerie motrice (IM) définit comme la représentation mentale d’une action sans exécution physique concomitante de mouvement [1] est un outil intéressant dans l’arsenal thérapeutique du masseur-kinésithérapeute pour répondre aux besoins du patient et aux objectifs identifiés car elle constitue une porte d’entrée au système sensorimoteur du patient.

La présentation portera dans un premier temps sur les bases neurophysiologiques qui montrent les caractéristiques de l’imagerie motrice et expliquent la pertinence de son utilisation dans la rééducation neurologique. Nous verrons les éléments de preuves de son efficacité selon l’état de l’art. Dans un second temps nous aborderons l’aspect pratique de l’application de l’imagerie motrice en détaillant ses principes d’utilisation, l’identification de contre-indications et le contrôle du travail réalisé. Ce dernier point constitue un enjeu fondamental car l’imagerie motrice n’est pas, par définition, associée à une exécution physique et donc le patient comme le thérapeute ne bénéficient pas d’une connaissance directe de la réussite ou de l’échec du mouvement. Nous verrons ainsi les méthodes d’évaluation des capacités d’imagerie du patient et du contrôle de la qualité de l’imagerie motrice réalisée en les adaptant aux différentes pathologies neurologiques.

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