- 作者：Gerardo Evaristo-Mé ; ndez ; gevaristo5@yahoo.com.mx" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author ; Cé ; sar Haydn Rocha-Calderó ; n
- 关键词：Neumoní ; a ; Cirugí ; a ; Factores de riesgo
- 刊名：Cirugía y Cirujanos
- 出版年：2016
- 出版时间：January-February 2016
- 年：2016
- 卷：84
- 期：1
- 页码：21-27
- 全文大小：672 K
Material y métodos
Mediante un estudio transversal analizamos la edad y género, enfermedad pulmonar obstructiva crónica y tabaquismo, albúmina sérica, tipo de cirugía y de anestesia, operación de urgencia o electiva, sitio de la incisión, duración de la operación; tiempo de hospitalización, en la unidad de cuidados intensivos y en ventilación mecánica asistida. Por regresión logística multivariado obtuvimos la odds ratio ajustada para los factores de riesgo.
Resultados
Estudiamos a 91 (9.6%) pacientes con neumonía y 851 (90.4%) sin neumonía. Identificamos la edad ≥ 60 años (OR = 2.34), el tabaquismo (OR = 9.48), la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (OR = 3.52), la intervención quirúrgica de urgencia (OR = 2.48), la anestesia general (OR = 3.18), el tiempo quirúrgico ≥ 120 min (OR = 5.79), el tiempo en la unidad de cuidados intensivos ≥ 7 días (OR = 1.23), el tiempo en ventilación mecánica asistida ≥ 4 días (OR = 5.93) y el tiempo de hospitalización postoperatoria ≥ 15 días (OR = 1.20) como factores predictivos independientes para el desarrollo de neumonía postoperatoria.
Conclusiones
La identificación de factores de riesgo para la neumonía postoperatoria puede prevenir su aparición. El tiempo en la unidad de cuidados intensivos ≥ 7 días (OR = 1.23; IC del 95%, 1.07-1.42) y de hospitalización postoperatoria ≥ 15 días (OR = 1.20; IC del 95%, 1.07 – 1.34) fueron los factores predictivos más fuertemente asociados con la infección pulmonar en nuestro estudio.