Resultados de aflibercept en degeneración macular asociada a la edad refractaria a ranibizumab

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• 作者：J. Ruiz Ramos^a ; ^{jrzrms@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; I. Pascual-Camps^b ; M.J. Cu&eacute ; llar-Monreal^a ; R. Dolz-Marco^b ; M.A. Fenoll^b ; I. Font-Noguera^a ; J.L. Poveda-Andr&eacute ; s^a ; R. Gallego-Pinazo^b
• 关键词：Aflibercept ; Ranibizumab ; Degeneració ; n macular ; Coste-efectividad ; Agudeza visual
• 刊名：Archivos de la Sociedad Española de Oftalmología
• 出版年：2015
• 出版时间：December 2015
• 年：2015
• 卷：90
• 期：12
• 页码：566-571
• 全文大小：519 K

文摘

El objetivo de este estudio es analizar la efectividad, seguridad y costes de aflibercept en el tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad (DMAE) refractaria al ranibizumab.

Métodos

Estudio observacional retrospectivo en el que se incluyó a pacientes diagnosticados de DMAE húmeda tratados previamente con ranibizumab. Las variables de eficacia evaluadas fueron cambios en la agudeza visual corregida (AV) y mejoras anatómicas en el ojo más afectado. Se estudiaron factores asociados a la mejora de la AV con aflibercept. Se recogieron los eventos adversos relacionados con el tratamiento. El análisis de costes se realizó desde la perspectiva del hospital, teniendo en cuenta solo los costos médicos directos. El análisis coste-efectividad respecto a la terapia previa con ranibizumab se calculó mediante el coste del tratamiento y la efectividad del tratamiento calculada como AV ganada.

Resultados

Se incluyeron un total de 50 ojos correspondientes a 46 pacientes, con una mediana de seguimiento de 4,6 meses (rango: 1,0-6,0). El porcentaje de ojos tratados que mostraron una mejora en la AV después de las 2 primeras dosis y al final del período de seguimiento fue de 32,0 y 28,0%. Ninguna de las variables estudiadas se asoció con una mejoría en la AV corregida después del tratamiento. No se encontraron diferencias significativas en el coste medio mensual entre tratamientos.

Conclusiones

Aflibercept es un tratamiento efectivo en un número significativo de pacientes resistentes al tratamiento con ranibizumab, con un coste similar al generado durante las etapas finales de tratamiento con ranibizumab.