9 Odczucia chorych na nowotw¨®r narz?du rodnego otrzymuj?cych r¨®?ne formy brachyterapii

详细信息    查看全文

• 作者：J.  ; ?uczak-Wawrzyniak ; M.  ; Kuczy¨½ski ; A.  ; Roszak ; K.  ; Bratos
• 刊名：Reports of Practical Oncology & Radiotherapy
• 出版年：2000
• 出版时间：November 2000
• 年：2000
• 卷：5
• 期：1
• 页码：12-13
• 全文大小：209 K

文摘

Rak to choroba otoczona nimbem grozy, pe?ni? I?ku i ludzk? niewiedz?. Z rozpoznaniem tej choroby ka?dorazowo ??czy si? poddanie bardzo specyficznym metodom leczenia, kt¨®rych wyobra?enie sobie przez pacjent¨®w niejednokrotnie przerasta utarte stereotypy. U kobiet z rozpoznaniem raka szyjki macicy i raka b?ony ?luzowej macicy proponowan? form? leczenia jest radioterapia sk?adaj?ca si? z teleterapii i brachyterapii. Stosowane rodzaje brachyterapii w Wielkopolskim Centrum Onkologii to metody afterloading ?Selektron LDR i HDR. U wi?kszo?ci pacjentek przed przyst?pieniem do leczenia wyst?puje wysoki poziom I?ku, kt¨®ry w znacznej mierze burzy racjonalne sposoby radzenia sobie w sytuacjach trudnych.

Celem pracy by?o przeanalizowanie odczu? i zachowa¨½ chorych w zwi?zku z czekaj?c? ict brachyterapi?.

Badaniem obj?to grup? 72 chorych na raka szyjki macicy i raka b?ony ?luzowej macicy, leczonych od stycznia do czerwca 2000 roku na Oddziale Radioterapii Ginekologicznej Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu. Metod? badania by?a rozmowa psychologiczna i obserwacja.

Na podstawie uzyskanych wynik¨®w stwierdzono:

• -	?r¨®d?em informacji na temat proponowanego sposobu leczenia s? najcz??ciej inne chore, kt¨®re to leczenie ju? przesz?y lub przebywaj? na oddziale stosunkowo d?ugo i posiadaj? w?asn? opini? na ten temat,

• -	przekazywane przez inne chore informacje S? subiektywne w opisie i ocenie prze?y?, kt¨®re poprzez silne emocje oddzia?uj? na wyobra?ni?,

• -	rozmowy na temat brachyterapii z lekarzem nie wp?ywaj? uspokajaj?co na pacjentki,

• -	najwi?ksz? wyobra?aln? trudno?ci? dla chorych zwi?zan? z za?o?eniami Selektronu-LDR wydaje si? trwaj?ce ponad 20 godzin le?enie w sta?ej pozycji, bez mo?liwo?ci jej zmiany, b¨®l, ograniczona samodzielno??, przebywanie d?ugiego czasu w zamkni?tych pomieszczeniach, z dala od innych pacjentek

• -	druga aplikacja Selektronu-LDR jest w ocenie pacjentek zdecydowanie trudniejszym do?wiadczeniem, ani?eli pierwsza,

• -	pacjentki opisuj? sw¨®j wielki niepok¨®j przed pierwsz? aplikacj? HDR-u, kt¨®ry nie znajduje pokrycia w rzeczywisto?ci, problemem dla chorych jest to, ?e aplikacje odbywaj? si? w zamkni?tym pomieszczeniu, zlokalizowanym w bunkrze, w kt¨®rym znajduje si? aparat do teleterapii,

• -	metoda HDR w por¨®wnaniu z Selektronem-LDR jest metod? leczenia bardziej preferowan? ze wzgl?du na kr¨®tki czas aplikacji,

• -	indywidualnie ka?da chora ocenia brachyterapi? jako najtrudniejszy spos¨®b leczenia, jednak?e mo?liwy do zaakceptowania ze wzgl?du na istniej?ca nadziej? i wiar? w jej skuteczno??.

Wnioski

Brachyterapia jest tak? form? leczenia, kt¨®ra do momentu poddania si? jej nigdy nie zyskuje w opinii chorych aprobaty. Obie metody ?Selektron-LDR i HDR odbierane S? przez pacjentki jako trudne, ale w ich przekonaniu bardzo skuteczne.