Prevalencia de anemia en pacientes sometidos a cirugía vascular electiva y su influencia en el postoperatorio

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• 作者：C. Esteban Gracia^a ; ^{carlosestebangracia@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; J.R. Escudero Rodrí ; guez^b ; M.J. Preciado Mora^c ; V. Moral Garcí ; a^d ; P. Rodrí ; guez Cabeza^e ; A. Clarà ; Velasco^f ; A. Ferná ; ndez Heredero^g ; M. Botas Velasco^h ; S. Ferná ; ndez Alonsoⁱ ; F.J. Mateos Otero^j ; L.M. Salmeró ; n Febres^k ; L. Estallo Laliena^l ; Z. Ibrahim^m ; M. Miralles Herná ; ndezⁿ
• 关键词：Anemia ; Cirugí ; a vascular ; Anemia en postoperatorio
• 刊名：Angiología
• 出版年：2016
• 出版时间：September-October 2016
• 年：2016
• 卷：68
• 期：5
• 页码：396-404
• 全文大小：558 K

文摘

La anemia es muy frecuente en los pacientes sometidos a cirugía vascular y puede influir en los resultados postoperatorios.

Objetivos

Evaluar la prevalencia de anemia en los pacientes intervenidos de cirugía arterial aortoilíaca e infrainguinal. Analizar la influencia de la anemia en la aparición de complicaciones postoperatorias.

Material y métodos

Se ha realizado un estudio retrospectivo, transversal y multicéntrico en 12 unidades de cirugía vascular. Se han registrado las cifras de hemoglobina de todos los pacientes que han sido intervenidos de forma consecutiva durante 2 meses. Además se han registrado los factores de riesgo de arteriosclerosis habituales y las complicaciones postoperatorias hasta 30 días de la cirugía.

Resultados

Se han registrado 530 pacientes. La tasa global de anemia ha sido del 53,8%, siendo del 50,8% en hombres y del 62,2% en mujeres. El 66,9% de los pacientes con isquemia crónica crítica tiene anemia. Los anémicos son mayores que los no anémicos y son más frecuentemente hipertensos, diabéticos, tienen más insuficiencia cardiaca y renal, y presentan unas cifras más elevadas de proteína C reactiva. Además también presentan anemia previa (hasta 3 meses) con más frecuencia, tienen una mayor estancia hospitalaria (10,4 vs. 7,0) y reciben más transfusiones. Los anémicos no presentan más complicaciones postoperatorias pero en el análisis multivariante la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y la anemia en los 3 meses anteriores son factores predictores de complicaciones.

Conclusiones

La prevalencia de anemia en los pacientes con arteriopatía periférica severa es muy elevada. Los pacientes anémicos en el preoperatorio se transfunden 3 veces más y tiene una estancia hospitalaria más larga que los no anémicos. La anemia en los 3 meses anteriores a la cirugía es un factor predictor de complicaciones postoperatorias.