Validación inicial de un programa de formación enfocado a la nefrectomía radical laparoscópica

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• 作者：S. Enciso^a ; ^{senciso@ccmijesususon.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; I. Dí ; az-Gü ; emes^a ; Á ; . Serrano^b ; J. Bachiller^c ; J. Rioja^d ; J. Usó ; n^e ; F.M. Sá ; nchez-Margallo^e
• 关键词：Cirugí ; a laparoscó ; pica ; Nefrectomí ; a ; Habilidades ; Formació ; n ; Urologí ; a
• 刊名：Actas Urológicas Españolas
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：40
• 期：4
• 页码：237-244
• 全文大小：951 K

文摘

Evaluar un modelo de formación enfocado a la nefrectomía laparoscópica.

Material y métodos

Participaron en el estudio 16 residentes, quienes realizaron un programa formativo con una sesión teórica (1 h) y práctica en simulador (7 h) y modelo animal (13 h). La primera y última nefrectomía experimental fue evaluada mediante el tiempo y la escala global Objective and Structured Assessment of Technical Skills (OSATS). Antes y después del curso realizaron 3 ejercicios en el simulador de realidad virtual LAPMentor: 1) coordinación ojo-mano; 2) coordinación mano-mano; y 3) transferencia de objetos, registrando las métricas de tiempo y movimiento. Todos los participantes rellenaron un cuestionario sobre los componentes formativos en una escala del 1 al 5.

Resultados

Los participantes realizaron la última nefrectomía más rápido (p < 0,001) y con mayor puntuación OSATS (p < 0,001). Después del curso realizaron los ejercicios en LAPMentor más rápido (p < 0,05). El número de movimientos disminuyó en todos los ejercicios: 1) p < 0,001; 2) p < 0,05; y 3) p < 0,05, y la distancia recorrida en los ejercicios 1 (p < 0,05) y 2 (p < 0,05). La velocidad de movimientos aumentó en los ejercicios 2 (p < 0,001) y 3 (p < 0,001). En el cuestionario las preguntas con la mayor puntuación fueron la utilidad del entrenamiento en animal y la necesidad del mismo antes de la práctica de laparoscopia clínica (4,92 ± 0,28).

Conclusiones

La combinación de simulación física y entrenamiento en animal constituye un modelo de formación efectivo para la mejora de habilidades básicas y avanzadas para la nefrectomía laparoscópica. El componente preferido por los residentes fue el modelo animal.