Proyecto de implantaci¨®n del sistema de distribuci¨®n de medicamentos en dosis unitarias en una unidad de cuidados intensivos

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• 作者：J.C. Valenzuela Gá ; mez¹ ; ^{jcarlosv@sescam.jccm.es} ; A.M. Ló ; pez Gonzá ; lez² ; L.A. Pedraza Cezó ; n¹ ; N. André ; s Navarro¹ ; J.L. Gonzá ; lez Manzanares³
• 关键词：Cuidados intensivos ; Dosis unitarias ; Errores de medicació ; n ; &Iacute ; ndice de error ; Orden mé ; dica informatizada
• 刊名：Farmacia Hospitalaria
• 出版年：2005
• 出版时间：2005
• 年：2005
• 卷：29
• 期：5
• 页码：318-322
• 全文大小：114 K

文摘

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Resumen

Objetivo

Describir la implantaci¨®n del sistema de distribuci¨®n de medicamentos en dosis unitarias (SDMDU) con orden m¨¦dica informatizada en una unidad de cuidados intensivos (UCI) dotada de 10 boxes de atenci¨®n polivalente y obtener el ¨ªndice de error de medicaci¨®n como indicador de la calidad del proceso.

M¨¦todo

Se defini¨® el SDMDU con orden m¨¦dica informatizada a utilizar en cuidados intensivos. Se protocoliz¨®, por consenso, entre personal de enfermer¨ªa, intensivistas y farmac¨¦uticos la administraci¨®n de las perfusiones de medicamentos de riesgo y por sonda nasog¨¢strica y se adapt¨® la orden m¨¦dica informatizada al dinamismo de una UCI, integrando tanto la fluidoterapia como la nutrici¨®n enteral y parenteral.

Se realiz¨® un estudio observacional prospectivo, durante ocho meses, con 15 cortes transversales para calcular el ¨ªndice de error global y el error medio por etapa del proceso de utilizaci¨®n de medicamentos. El ¨ªndice de error se calcula dividiendo el n¨²mero de errores entre las oportunidades de error, expresado en tanto por ciento.

Resultados

La orden m¨¦dica informatizada favoreci¨® el cumplimiento de los protocolos consensuados, definidos en el aplicativo inform¨¢tico del servicio de farmacia, aunque no se cuantific¨® el grado de adhesi¨®n. Tambi¨¦n permiti¨® la validaci¨®n de todas las prescripciones m¨¦dicas por un farmac¨¦utico antes de su dispensaci¨®n.

El n¨²mero total de errores detectados en el periodo de estudio fue de 86. Las oportunidades de error fueron 26.695 y el ¨ªndice de error global fue de 0,32 % . Durante el estudio se cometi¨® un error por cada 312,5 oportunidades de error.