Uso del sistema h¨ªbrido PET/TC en oncolog¨ªa: perspectiva radiol¨®gica
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Objetivo

Describir nuestra experiencia con la t¨¦cnica combinada tomograf¨ªa por emisi¨®n de positrones-tomograf¨ªa computarizada (PET/TC) en el manejo de la patolog¨ªa oncol¨®gica.

Material y m¨¦todos

El equipo PET/TC combina en un sistema h¨ªbrido un esc¨¢ner helicoidal multicorte y un esc¨¢ner PET. La t¨¦cnica es multidisciplinar interviniendo un m¨¦dico nuclear, un radi¨®logo, un f¨ªsico y un radiofarmac¨¦utico, con funciones diferenciadas. Las indicaciones de la PET se determinan bajo uso tutelado en el Sistema Nacional de Salud (SNS), coordinado por la Unidad de Evaluaci¨®n de Tecnolog¨ªas Sanitarias de la Agencia La¨ªn Entralgo, bajo la supervisi¨®n y realizaci¨®n de un m¨¦dico nuclear ayudado si se requiere para interpretar la TC por un radi¨®logo. Cuando se usa como estudio combinado, los estudios son supervisados por un m¨¦dico nuclear y un radi¨®logo.

Resultados

Entre septiembre de 2003 y agosto de 2005 hemos efectuado 2.459 estudios: 2.200 como PET, con TC de baja dosis (indicaciones cl¨ªnicas bajo uso tutelado en el SNS) y 259 como estudios realizados en el marco de proyectos de investigaci¨®n utiliz¨¢ndose, en estos casos, como sistema h¨ªbrido en una ¨²nica sesi¨®n. Los resultados globales muestran los siguientes porcentajes: c¨¢ncer de pulm¨®n 14,7 % , n¨®dulo pulmonar solitario 7 % , neoplasias linfoides 23,5 % , c¨¢ncer colorrectal 18,5 % , c¨¢ncer g¨¢strico 1,9 % , tumores cerebrales 2,6 % , tumores de cabeza-cuello 5,5 % , tiroides 5 % , mama 4 % , tumores de origen desconocido 4,3 % , epilepsia 1,4 % y otros 11,6 % .

Conclusi¨®n

En nuestra experiencia el sistema h¨ªbrido PET/TC aporta ventajas en comparaci¨®n con la PET y/o TC aisladamente, pero son necesarios estudios de validaci¨®n diagn¨®stica, que estamos realizando en indicaciones cl¨ªnicas concretas.

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