Afectación hepática en enfermedades sistémicas de patogenia inmunológica

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• 作者：A. Huerta ; J.F. Lucena ; ^{flucena@unav.es" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Enfermedades autoinmunes ; Alteració ; n de las pruebas hep&aacute ; ticas ; Compromiso vascular ; Toxicidad por f&aacute ; rmacos ; Autoanticuerpos ; Biopsia hep&aacute ; tica
• 刊名：Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：12
• 期：10
• 页码：568-574
• 全文大小：93 K

文摘

La afectación hepática en pacientes con enfermedades sistémicas autoinmunes no es infrecuente.

Manifestaciones clínicas

En la mayoría de los casos se caracteriza por una alteración bioquímica subclínica en forma de hipertransaminasemia y/o colestasis de grado leve a moderado. El desarrollo de cirrosis o de una hepatitis fulminante es inusual en este grupo de enfermedades. Es de destacar el compromiso vascular cuando se produce trombosis venosa hepática en forma de síndrome de Budd-Chiari o de pequeñas arterias intrahepáticas y su relación con la hiperplasia nodular regenerativa.

Histopatología

Las alteraciones histológicas son diversas y pueden revelar otras enfermedades hepáticas subyacentes como las hepatitis víricas, la esteatosis y la toxicidad por fármacos.

Tratamiento

El tratamiento de estas alteraciones no es específico y se basa fundamentalmente en el de la enfermedad de base.