R茅partition des rhumatismes du sujet 芒g茅聽: enqu锚te aupr猫s des rhumatologues de la r茅gion Auvergne

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• 作者：Jean-Jacques Dubost ; Bruno Pereira ; Sylvain Mathieu ; Anne Tournadre ; S ; rine Malochet Guinam ; Marion Couderc ; Baptiste Glace ; Sylvie Melac-Ducamp ; Florence Demarquilly ; Bernard Maillet ; Alain Regnier ; Christine Voquer ; Brigitte Rivain ; Christian Boeuve ; Denis Verriere ; Karim Zbadi ; Val茅rie Micheau ; Sophie Franc ; Jean Prietto ; Daniel Chenebit ; Daniel Ballarin ; et al.
• 关键词：Rhumatisme inflammatoire ; Sujet â ; g&eacute ; &Eacute ; pid&eacute ; miologie
• 刊名：Revue du Rhumatisme
• 出版年：January, 2014
• 年：2014
• 卷：81
• 期：1
• 页码：69-73
• 全文大小：728 K

文摘

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R茅sum茅

Objectifs

脡tudier la r茅partition des rhumatismes inflammatoires diagnostiqu茅s apr猫s 60 ans.

M茅thode

Enqu锚te sur trois mois aupr猫s des rhumatologues de la r茅gion Auvergne et sur un an aupr猫s des m茅decins du service de rhumatologie. Tous les patients atteints d鈥檜n rhumatisme ont 茅t茅 class茅s selon les crit猫res diagnostiques.

R茅sultats

Vingt-cinq rhumatologues ont retourn茅 1102聽fiches et les m茅decins du service 813聽fiches. Au moment du diagnostic, 578聽patients (31聽%) ont plus de 60 ans et 76 (4聽%) plus de 80 ans. Lorsque le diagnostic a 茅t茅 fait apr猫s 60 ans, la proportion de polyarthrite rhumato茂de (PR) est comparable aux sujets dont le diagnostic a 茅t茅 fait avant 60 ans (46聽% vs 41聽%), la proportion de l鈥檈nsemble pseudopolyarthrite rhizom茅lique (PPR), maladie de Horton, polyarthrite 艙d茅mateuse du sujet 芒g茅 (RS3PE) (31聽% vs 1聽%, p < 0,001) est plus importante, celle des spondyloarthrites (10聽vs 38聽%, p < 0,001) est moindre et cette derni猫re est plus souvent un rhumatisme psoriasique (60聽% vs 36聽%, p < 0,001) et moins souvent une spondylarthrite ankylosante (16聽vs 41聽%, p < 0,001). La fr茅quence des connectivites est comparable (9聽% vs 11聽%) mais les myosites sont plus fr茅quentes chez les sujets 芒g茅s (20聽% vs 6聽%, p < 0,008). Les rhumatismes inclass茅s sont plus fr茅quents chez les sujets 芒g茅s (10聽% vs 6聽%, p < 0,01). Apr猫s 80 ans, l鈥檈nsemble PPR, Horton, RS3PE devient majoritaire (57聽%), la proportion de PR est moindre (24聽%) et les spondyloarthrites sont exceptionnelles (3聽%).

Conclusion

Apr猫s 60 ans, la discussion se centre sur PR-PPR, mais on reste confront茅 脿 un large 茅ventail de diagnostics, surtout en milieu hospitalier.