Indicaciones actuales de la osteoplastia frontal

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• 作者：Teresa Rivera ; ^{teresa.rivera@salud.madrid.org" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Manuel Rodrí ; guez ; Natalia Pulido ; Fernando Garcí ; a-Alcá ; ntara ; Lorena Sanz
• 关键词：Osteoplastia frontal ; Seno frontal ; Neo-osteogé ; nesis ; Mucocele ; Papiloma ; Osteoma
• 刊名：Acta Otorrinolaringológica Española
• 出版年：2016
• 出版时间：January-February 2016
• 年：2016
• 卷：67
• 期：1
• 页码：33-39
• 全文大小：866 K

文摘

La cirugía endoscópica nasosinusal es la técnica de elección en la mayoría de los procesos patológicos del seno frontal, tanto inflamatorios como tumorales, quedando relegadas las indicaciones del abordaje externo mediante osteoplastia frontal para casos con dificultades por vía endoscópica. El objetivo de este trabajo es revisar las indicaciones actuales de la osteoplastia frontal en la patología del seno frontal mediante un estudio retrospectivo de pacientes intervenidos de esta técnica.

Métodos

Se realiza un estudio retrospectivo de 14 pacientes intervenidos de osteoplastia frontal en el que se revisaron los criterios de las indicaciones quirúrgicas, tipo de patología del seno frontal, existencia de cirugía endoscópica previa, hallazgos quirúrgicos, complicaciones y recidiva.

Resultados

La patología del seno frontal fue de un osteoma (7,1%), 3 papilomas invertidos (21,4%) y 10 mucoceles (71,4%). Nueve pacientes habían sido intervenidos previamente de cirugía endoscópica. Diez pacientes presentaron una dehiscencia orbitaria (9 casos de mucocele y un caso de papiloma). El osteoma frontal era de grado iv y los 3 casos de papilomas correspondían a un grado iii de Krouse. El 21,4% requirieron una revisión quirúrgica.

Conclusiones

Las principales indicaciones son la extensión lateral y la neo-osteogénesis del receso frontal en el caso de la enfermedad inflamatoria del seno frontal, el tamaño del tumor en el caso de los osteomas, y la implantación multifocal con origen en la pared anterior y lateral en el caso de los papilomas invertidos. En todos los casos la indicación de osteoplastia frontal debe hacerse de forma individualizada.