Intégration de l’allogreffe dans un modèle de lapin transgénique pour la reconstruction du ligament croisé antérieur

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• 作者：M. Bachy^a ; ^b ; ^c ; I. Sherifi^a ; ^d ; F. Zadegan^a ; ^e ; H. Petite^a ; R. Vialle^b ; ^c ; ^{raphael.vialle@trs.aphp.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; D. Hannouche^a ; ^e
• 关键词：Ligament croisé ; anté ; rieur ; Allogreffe tendineuse ; Inté ; gration osseuse ; Ligamentisation ; É ; tude animale
• 刊名：Revue de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
• 出版年：2016
• 出版时间：April 2016
• 年：2016
• 卷：102
• 期：2
• 页码：136-142
• 全文大小：3342 K

文摘

Les stratégies d’ingénierie tissulaire comportent des thérapies cellulaires par transfert direct ou mobilisation des cellules. Les structures ligamentaires sont hautement spécialisées et un élément essentiel de l’appareil musculo-squelettique. Les lésions ligamentaires sont responsables d’importantes pertes fonctionnelles.

Hypothèse

Le but de cette étude est d’analyser l’intégration d’un greffon tendineux, son repeuplement cellulaire et sa « ligamentisation » en utilisant un modèle de réparation ligamentaire chez le lapin transgénique gene fluorescent protein (GFP).

Matériel et méthode

La technique de transplantation tendineuse a été mise au point pour s’approcher le plus possible des conditions de réalisation d’une réparation du ligament croisé antérieur. Les allogreffes tendineuses ont été implantées dans 8 lapins New Zealand White et évalués à 5 jours, 3 semaines et 6 semaines par un arthroscanner, l’analyse morphologique de l’allogreffe transplantée, une analyse histologique, l’immunohistochimie du collagène de type I dans le transplant, et le typage cellulaire GFP. Les modifications collagéniques ont été évaluées à 3 semaines et 6 semaines.

Résultats

La colonisation des allogreffes par les cellules de l’hôte (cellules de type chondrocyte à l’interface entre le tendon et l’os) et la corticalisation des tunnels osseux ont été notées à 3 semaines. Une nécrose centrale de l’allogreffe transplantée dans sa portion intra-articulaire a été notée à 6 semaines avec une migration cellulaire depuis les zones périphériques de l’allogreffe à proximité de la synoviale.

Discussion

Notre étude apporte de nouvelles connaissances sur la compréhension de l’intégration à l’os d’une allogreffe tendineuse ainsi que sur les phénomènes de colonisation cellulaire d’une allogreffe et son processus de « ligamentisation ». Nous pensons que les deux stratégies de transfert direct cellulaire et de colonisation secondaire sont bénéfiques à la qualité du résultat final au niveau du transplant. Des études ultérieures pourraient permettre d’élucider les étapes de cette colonisation cellulaire en provenance de cellules pré-différentiées ou pro-génitrices.

Niveau d’évidence

Niveau V (étude animale).