Surveillance des lombalgies et de leurs facteurs de risque professionnels dans le secteur de l’agriculture en France en 2010
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文摘
Évaluer la prévalence des lombalgies et de leurs facteurs de risque (FdR) professionnels dans le secteur de l’agriculture, à partir des données de la phase pilote du programme Coset-MSA, initié par l’Institut de veille sanitaire et la mutualité sociale agricole (MSA).

Méthodes

Les individus ont été recrutés, dans cinq départements, par tirage au sort dans les bases de données de la MSA et invités à remplir un auto-questionnaire portant notamment sur les lombalgies au cours des 12 derniers mois et sur les expositions professionnelles. L’échantillon d’analyse était constitué de 1 130 travailleurs, âgés de 18 à 65 ans, exerçant dans le secteur agriculture, sylviculture et pêche, et en activité au moment de l’enquête.

Résultats

Près de deux tiers des travailleurs déclaraient avoir souffert de lombalgies au cours des 12 derniers mois, chez les hommes comme chez les femmes. Chez ces dernières, la prévalence diminuait significativement avec l’âge (de 95 % chez les moins de 30 ans à 56 % chez les 50 ans et plus, p < 0,01). Des douleurs quotidiennes étaient rapportées par 10 % des hommes et 11 % des femmes, avec une prévalence qui augmentait avec l’âge, de façon significative chez les hommes (p < 0,001). La prévalence ne différait pas significativement selon la catégorie socioprofessionnelle (CSP). Cependant, la prévalence des lombalgies était élevée parmi les hommes artisans, commerçants et chefs d’entreprise (surtout des jardiniers, paysagistes) malgré des effectifs faibles. Chez les femmes, les agricultrices exploitantes et les ouvrières agricoles étaient plus nombreuses à souffrir de lombalgies, quelle que soit la durée des symptômes.

Le port de charges de plus de 25 kg plus de 2 heures par jour concernait 16 % des hommes et 5 % des femmes, se pencher en avant ou sur le côté plus de 4 heures par jour 15 % et 16 % respectivement et la conduite plus de 4 h/j 27 % et 10 %. Chez les hommes, les ouvriers non gricoles rapportaient les plus fortes expositions à chacun des trois facteurs [7 % au port de charges (p < 0,05), 22 % au fait de se pencher (p < 0,01), 32 % à la conduite (NS)] Chez les femmes, les ouvrières agricoles étaient les plus exposées : 8 % portaient des charges (NS), 29 % se penchaient plus de 4 h/j (p < 0,001) et 16 % conduisaient plus de 4 h/j (NS).

Conclusions

La prévalence des lombalgies et de leurs FdR professionnels est particulièrement élevée dans l’agriculture, comparativement à des études portant sur tous secteurs d’activité (par exemple, l’étude Cosali menée auprès de salariés des Pays-de-la-Loire). De plus, cette étude permet d’identifier les CSP les plus exposées aux FdR professionnels de lombalgie, qui devraient être ciblées prioritairement par les actions de prévention.

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