L’implantation de la télésanté et la pérennité de son utilisation au Canada : quelques leçons à retenir

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• 作者：H. Alami^a ; ^f ; ^{hassane.alami.1@ulaval.ca} ; L. Lamothe^b ; ^c ; J.-P. Fortin^a ; ^d ; M.-P. Gagnon^a ; ^e ; ^f
• 关键词：Té ; lé ; santé ; Pé ; rennité ; Services de santé ; É ; valuation
• 刊名：European Research in Telemedicine / La Recherche Européenne en Télémédecine
• 出版年：2016
• 出版时间：December 2016
• 年：2016
• 卷：5
• 期：4
• 页码：105-117
• 全文大小：720 K
• 卷排序：5

文摘

Les écrits sur les défis posés par l’usage de la télésanté mettent souvent en évidence les difficultés rencontrées pour son implantation, déploiement et la pérennité de son utilisation. La lenteur de la progression de l’utilisation des TIC dans le domaine de la santé est souvent dénoncée. Pourtant des progrès sont réalisés. Sur quoi reposent-ils ?ObjectifsCet article a pour objectif de mettre en évidence des conditions et facteurs qui influencent la pérennité des projets de télésanté.MéthodesNous avons analysé, sur un intervalle de huit ans, 29 projets de télésanté financés dans le cadre du Programme de partenariats de l’infostructure canadienne de la santé (PPICS) de Santé Canada. En 2006, une première analyse a été faite, notamment pour identifier des conditions de succès, de déploiement et de pérennité. En 2014, les résultats issus de cette première analyse ont été enrichis par une revue des écrits. Ensuite, pour la deuxième analyse, nous avons fait des entrevues et envoyé des questionnaires ouverts aux responsables de projets pour identifier les conditions de pérennité des projets et les facteurs qui les influencent. Des recherches sur Internet ont été aussi effectuées pour approfondir l’information sur l’évolution et les suites qu’ont eues ces projets.RésultatsLa pérennité requiert la disponibilité de plusieurs éléments, à savoir : (1) le soutien organisationnel et la gouvernance ; (2) un financement récurrent et adapté ; (3) des technologies et environnements technologiques adéquats ; (4) des stratégies de communication actives et ciblées auprès des autorités décisionnelles et du public ; (5) des approches de gestion participatives, collaboratives et pluralistes ; (6) la formation et le développement continus ; et (7) un leadership politique affirmé.ConclusionLa pérennité ne peut pas être dissociée du succès de l’implantation et du déploiement des projets. Celle-ci doit être abordée dans le cadre d’un processus continu, avec une vision dynamique, dès les phases de conception et de planification, ce qui permet de faciliter la transition entre l’étape de projet réussi et le statut de service au sein de l’organisation ou du système de santé. L’évaluation est importante à cet égard pour avoir des rétroactions, assurer des apprentissages et partager des expériences.