Tomografia por emissão de pósitrons com 18F‐fluordesoxiglicose e citocinas séricas e metaloproteinases da matriz na avaliação da atividade da doença na arterite de Takayasu

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• 作者：Anne E.D. Arraes^a ; Alexandre W.S. de Souza^a ; Henrique A. Mariz^a ; Neusa P. Silva^a ; Ivone C.G. Torres^b ; Paula N.V. Pinto^b ; Eduardo N.P. Lima^b ; Emilia I. Sato^a ; ^{eisato@unifesp.br" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Citocinas ; Metaloproteinases da matriz ; Tomografia computadorizada ; Arterite de Takayasu
• 刊名：Revista Brasileira de Reumatologia
• 出版年：2016
• 出版时间：July-August 2016
• 年：2016
• 卷：56
• 期：4
• 页码：299-308
• 全文大小：1178 K

文摘

Avaliar a captação de 18F‐fluordesoxiglicose (FDG) na tomografia por emissão de pósitrons – tomografia computadorizada (PET‐CT) – e os níveis séricos de diferentes citocinas e da metaloproteinases da matriz (MMP) em pacientes com arterite de Takayasu (AT) e associações com a atividade da doença.

Métodos

Foram mensurados os níveis séricos do fator de necrose tumoral‐α (TNF‐α), interleucina (IL)‐2, IL‐6, IL‐8, IL‐12, IL‐18, MMP‐3 e MMP‐9 em 36 pacientes com AT e 36 controles. O valor padronizado de captação máximo (SUV_max) de 18F‐FDG nas paredes arteriais foi determinado por exames de PET‐CT. Os pacientes com AT foram classificados como doença ativa, doença inativa e possível doença ativa.

Resultados

Os níveis séricos de IL‐6 e MMP‐3 foram mais altos em pacientes com AT do que nos controles (p < 0,001). Os níveis séricos de IL‐6 foram mais elevados em pacientes com doença ativa e em pacientes com possível doença ativa do que naqueles com doença inativa (p < 0,0001). Os pacientes com doença ativa apresentaram níveis séricos mais elevados de TNF‐α do que os pacientes com doença inativa (p = 0,049), enquanto os indivíduos com possível doença ativa apresentaram maiores níveis séricos de IL‐18 do que os pacientes com doença inativa (p = 0,046). Aqueles com doença ativa apresentaram maiores valores de SUV_max do que aqueles com doença inativa (p = 0,042). De acordo com a curva ROC, o SUV_max foi capaz de predizer a doença ativa na AT e valores ≥ 1,3 estavam associados à atividade da doença (p = 0,039). Os níveis séricos de TNF‐α foram maiores em pacientes com SUV_max ≥ 1,3 do que naqueles com valor < 1,3 (p = 0,045) e controles (p = 0,012). Os níveis séricos de IL‐6 foram mais elevados em pacientes com SUV_max ≥ 1,3 do que nos controles (p < 0,001). Não foram encontradas diferenças em relação a outros biomarcadores entre pacientes com AT e controles.

Conclusões

Níveis séricos elevados de IL‐6 e TNF‐α, bem como uma maior captação arterial de 18F‐FDG, estão associados à AT ativa.