Manifestaciones de neurotoxicidad en el envenenamiento por mordedura de araña «viuda negra» en edades pediátricas

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• 作者：N. Sotelo-Cruz^a ; ^{nsotelo51@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; N. G&oacute ; mez-Rivera^b
• 关键词：Latrodectus mactans ; &laquo ; Arañ ; a viuda negra&raquo ; Envenenamiento ; Signos neurol&oacute ; gicos ; Antivenenos faboter&aacute ; picos
• 刊名：Neurología
• 出版年：2016
• 出版时间：May 2016
• 年：2016
• 卷：31
• 期：4
• 页码：215-222
• 全文大小：549 K

文摘

El envenenamiento por mordedura de araña «viuda negra» (Latrodectus mactans) en niños se expresa clínicamente con neurotoxicidad.

absSec_2">Objetivo

ar0010">Identificar los signos y síntomas neurológicos característicos, en las diferentes edades pediátricas, la evolución y el tratamiento en pacientes atendidos por esta mordedura de en un hospital pediátrico de noroeste México.

absSec_3">Material y métodos

ar0015">Se revisaron 70 expedientes de niños hospitalizados entre 1978-2014; estableciéndose 2 grupos: grupo 1, de 33 lactantes y preescolares, y grupo 2, con 37 escolares y adolescentes. Las variables consideradas fueron: edad, género, lugar de procedencia, sitio del accidente, área corporal afectada, grado de envenenamiento, tratamiento, evolución clínica, diferencias estadísticas.

absSec_4">Resultados

ar0020">Predomin&oacute; el g&eacute;nero masculino, 61,4%; los lactantes menores de un año fueron un 14,2%. El 70% de los pacientes tuvieron el contacto con el ar&aacute;cnido dentro del domicilio; las &aacute;reas anat&oacute;micas m&aacute;s afectadas fueron miembros inferiores, cuello, tronco y abdomen; los signos y s&iacute;ntomas neurol&oacute;gicos m&aacute;s notables en el grupo 1 fueron: irritabilidad, llanto constante, na&aacute;seas, sialorrea, agitaci&oacute;n, taquicardia, arritmias, incapacidad para caminar, espasmos musculares, parestesias, tetania, convulsiones, nistagmo. En el grupo 2 fueron: dolor local, cefalea, sialorrea, parestesias, sudoraci&oacute;n profusa, ansiedad, debilidad muscular, espasmos musculares y temblor fino. La manifestaci&oacute;n cl&iacute;nica auton&oacute;micas predominante en el grupo 1 fue sialorrea, p < 0,0001, y en el grupo 2, parestesias, p < 0,0001. El uso de faboter&aacute;picos en el tratamiento permiti&oacute; mejor evoluci&oacute;n, menor tiempo de hospitalizaci&oacute;n, no hubo mortalidad.

absSec_5">Conclusiones

ar0025">Los signos y los s&iacute;ntomas de la mordedura por araña &laquo;viuda negra&raquo; son predominantemente auton&oacute;micos; identificarlos permite el diagn&oacute;stico oportuno y tratamiento eficaz.