Délai de consultation après AVC et les facteurs associés au CHU Ignace Deen de Conakry
详细信息    查看全文
文摘
Les AVC constituent la 2e cause de mortalité dans le monde, dont 80 % dans les pays en voie de développement. Le retard à l’admission dans les structures sanitaires est un facteur clé du pronostic.

Objectifs

Nous avons voulu déterminer les facteurs influençant les délais de consultations après AVC.

Patients et méthodes

nous avons men&eacute; enquête prospective d’une dur&eacute;e de 6 mois allant du 1er janvier à 30 juin 2014. Ont &eacute;t&eacute; inclus tous les patients admis dans le service pour un AVC confirm&eacute; par le scanner. Les patients ont &eacute;t&eacute; r&eacute;partis en deux groupes ceux admis avant 3 heures et après 3 heures. Les r&eacute;sultats ont &eacute;t&eacute; exprim&eacute;s en moyenne, l’analyse crois&eacute;e et test de Fisher ont &eacute;t&eacute; faits pour &eacute;tablir un lien entre le d&eacute;lai de consultation et les facteurs associ&eacute;s avec IC95 %. Une valeur de p < 0,05 a &eacute;t&eacute; consid&eacute;r&eacute;e comme statistiquement significative.

R&eacute;sultats

Parmi les 75 patients inclus durant la p&eacute;riode d’&eacute;tude 57 (77 %) &eacute;taient des AVCI et 17 (23 %) h&eacute;morragiques. Nous avons not&eacute; une pr&eacute;dominance masculine avec un ratio : 1,14, âge moyen 61,55 ± 12,05. Seulement 8 % des patients 6/75 sont arriv&eacute;s avant les 3 h. Le d&eacute;lai moyen de consultation &eacute;tait de 68,68 ± 45,96 h. Les facteurs influençant le d&eacute;lai de consultation : le mode de transport, la connaissance ant&eacute;rieure de l’AVC, le jeune âge du patient et la prise en charge par la famille (p < 0,05).

Discussion

Cette &eacute;tude prospective a permis de mettre en &eacute;vidence les d&eacute;faillances de la prise en charge pr&eacute;hospitalière. Un très faible taux de patients est arriv&eacute; dans un d&eacute;lai inf&eacute;rieur à 3 h. Aucun patient n’a eu le scanner avant 3 h ce qui rend la thrombolyse pour les AVC non r&eacute;alisable dans l’&eacute;tat actuel du plateau technique.

Conclusion

Des efforts doivent être effectu&eacute;s par am&eacute;liorer le transport imm&eacute;diat vers des structures adapt&eacute;es pour une meilleure prise en charge.

© 2004-2018 中国地质图书馆版权所有 京ICP备05064691号 京公网安备11010802017129号

地址:北京市海淀区学院路29号 邮编:100083

电话:办公室:(+86 10)66554848;文献借阅、咨询服务、科技查新:66554700