Avaliação do tempo de bloqueio da raquianestesia com bupivacaína a hiperbárica 0,5%, com ou sem sufentanil, em usuários crônicos de opioides: um estudo clínico randômico

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• 作者：Mostafa Sadeghi ; Reza Atef Yekta ; Omid Azimaraghi ; Gilda Barzin ; Ali Movafegh ; ^{movafegh@sina.tums.ac.ir" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author}
• 关键词：Raquianestesia ; Uso crô ; nico de opioides ; Bupivacaí ; na ; Sufentanil
• 刊名：Brazilian Journal of Anesthesiology
• 出版年：2016
• 出版时间：July-August 2016
• 年：2016
• 卷：66
• 期：4
• 页码：346-350
• 全文大小：377 K

文摘

Avaliar o efeito da adição de sufentanil à bupivacaína hiperbárica na duração do bloqueio sensorial da raquianestesia em usuários crônicos de opioides em comparação com não adictos.

Métodos

Foram distribuídos em quatro grupos 60 pacientes agendados para cirurgia ortopédica sob raquianestesia: Grupo 1 (sem história de uso de ópio, recebeu bupivacaína hiperbárica intratecal juntamente com 1 mL de solução salina como placebo); Grupo 2 (sem história de uso de ópio, recebeu bupivacaína intratecal juntamente com 1 mL de sufentanil [5 μg]); Grupo 3 (com história de uso de ópio, recebeu bupivacaína intratecal juntamente com 1 mL de solução salina como placebo) e Grupo 4 (com história de uso de ópio, recebeu bupivacaína intratecal juntamente com 1 mL de sufentanil [5 μg]). O tempo de início e a duração dos bloqueios sensitivo e motor foram registrados.

Resultados

A duração do bloqueio sensorial no Grupo 3 foi de 120 ± 23,1 min, um tempo significativamente menor do que nos outros grupos (G1 = 148 ± 28,7, G2 = 144 ± 26,4, G4 = 139 ± 24,7, p = 0,007). A duração do bloqueio motor no Grupo 3 foi de 145 ± 30,0 min, um tempo significativamente menor do que nos outros grupos (G1 = 164 ± 36.0, G2 = 174 ± 26.8, G4 = 174 ± 24,9; p = 0,03).

Conclusões

A adição de 5 μg de sufentanil intratecal à bupivacaína hiperbárica em usuários crônicos de opioides aumenta a duração dos bloqueios sensorial e motor de forma equivalente ao bloqueio avaliado em não adictos.