Utilidad del ultrasonido transcraneal en Neurología y Neuropsiquiatría

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• 作者：P. Sidelski ; ^{pablosidel@yahoo.com} ; N. Florenzano ; G. Lopardo Villarino ; J. Quetglas Romero ; L. Tisser ; F. Bonardi
• 关键词：Encé ; falo ; Neuropsiquiatrí ; a ; Parkinsonismo ; Sustancia negra ; Ultrasonido transcraneal
• 刊名：Revista Argentina de Radiología
• 出版年：2016
• 出版时间：October-December 2016
• 年：2016
• 卷：80
• 期：4
• 页码：282-288
• 全文大小：3933 K
• 卷排序：80

文摘

Entre los sistemas dopaminérgicos que se modifican durante la evolución humana y que, en ciertas condiciones de conectividad y neurotransmisión anormal, desencadenan cambios patológicos en la adolescencia y adultez, se encuentra el mesolímbico basal. En adultos el ultrasonido transcraneal se realiza por la escama del hueso temporal con un equipamiento con transductor sectorial y focal de 1,8 a 2,8 MHz. Los puntos de evaluación ecográficos fundamentales son el mesencéfalo, el área de la sustancia negra, el rafe, el cuerpo estriado y los tálamos, el tercer ventrículo y los sectores orbitofrontales. A pesar del acceso anatómico limitado, es uno de los métodos de Neuroimágenes que cuantifica la ecogenicidad (de 0 a 3) y el área de sección de la sustancia negra (normal hasta 0,2 cm2), lo cual se correlaciona con el empeoramiento de los síntomas motores parkinsonianos. Además, se evalúa y mensura el rafe (normal: 1 mm), que se correlaciona con el humor o la apatía según corresponda.Los otros hallazgos evaluables son los cambios en el espesor del tegmentum mesenfálico (ángulo interpeduncular menor o mayor de 60°), el aumento de la ecogenicidad de los tálamos y los cuerpos estriados, y la dilatación del tercer ventrículo (mayor de 5 mm). Su presencia colabora en el diagnóstico, clasificación, tratamiento y seguimiento de distintas patologías, como enfermedad de Parkinson, parálisis supranuclear progresiva, distonías, degeneración córtico-basal, esquizofrenia, depresiones, trastorno bipolar y autismo.