CO-06: Excessive salt consumption detected with X-SALT^® questionnaire in general practice

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• 作者：F. Villeneuve¹ ; ² ; H. Lim¹ ; X. Girerd²
• 刊名：Annales de Cardiologie et d'Angeiologie
• 出版年：2015
• 出版时间：December 2015
• 年：2015
• 卷：64
• 期：supp_S1
• 页码：S5
• 全文大小：72 K

文摘

Le questionnaire X-SALT^® a été mis au point sur une population d'hypertendus suivis dans un service hospitalier. Sa positivité permet de dépister une consommation excessive de sel (CES) de plus de 12 g par jour avec une VPP à 0,75 et une VPN à 0,92. Evaluer la performance du X-SALT^® sur une population de sujets suivis en médecine générale et au cours de la consultation est l'objectif de cette étude.

Méthodes

Au cours du premier semestre de 2015, X-SALT^® a été proposé à 329 patients consultants dans un cabinet de groupe de médecins généralistes d'Île-de-France. Le questionnaire était distribué dans la salle d'attente. Chez les sujets traités pour une HTA, un diabète ou en prévention secondaire, une prescription pour réaliser un recueil urinaire sur 24 heures était effectuée, et il était demandé de la réaliser dans les jours suivants la consultation. Le sodium et la créatinine urinaire par litre et par 24 heures étaient dosés. Une consommation excessive de sel (CES) était suspectée si la valeur du test X-SALT^® était supérieure ou égale à 5. Si le sodium urinaire des 24 heures était supérieur ou égal à 200 mmol, la CES était affirmée.

Résultats

La population a inclus des sujets âgés en moyenne de 57 ans avec 43 % d'hypertendus et 12 % de DT2 et 9 % de patients en prévention secondaire. Selon X-SALT^®, une consommation excessive de sel est suspectée chez 36,4 % des patients. Chez les sujets éligibles pour réaliser le recueil urinaire, seuls 63 % des patients ont réalisé l'examen. Chez 104 sujets, un recueil sur 24 heures a été obtenu, et une CES a été observée chez 15 % alors que X-SALT^® était positif chez 50,9%. Dans cette population, si le seuil de 5 pour la positivité du test X-SALT^® est retenu il est noté une VPP de 0,19 et une VPN de 0,90.

Conclusion

Le dépistage d'une consommation excessive de sel en consultation de médecine générale a été bien accepté par la réalisation du test X-SALT^® en salle d'attente, alors que la demande de réalisation d'un recueil urinaire des 24 heures n'a été effectuée que par 63% des patients. Chez les patients suivis en médecine générale, une négativité au test X-SALT^®permet d'éviter de demander la réalisation d'un dosage urinaire du sodium car la probabilité sera très faible de mettre en évidence une CES.