Surveillance ¨¦pid¨¦miologique des troubles musculo-squelettiques du membre sup¨¦rieur en entreprises dans l¡¯Ouest alg¨¦rien
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R¨¦sum¨¦

Cette ¨¦tude transversale et multicentrique a pour objectif d¡¯estimer la pr¨¦valence des troubles musculo-squelettiques.du membre sup¨¦rieur (TMSms) et l¡¯exposition aux facteurs de risque grace ¨¤ des m¨¦decins du travail sentinelles organis¨¦s en r¨¦seau de surveillance ¨¦pid¨¦miologique au niveau des entreprises.

M¨¦thodes

En 2008, les donn¨¦es cliniques ont ¨¦t¨¦ recueillies ¨¤ l¡¯aide du questionnaire ??Nordic?? et d¡¯un examen clinique standardis¨¦, selon la d¨¦marche diagnostique du consensus europ¨¦en Saltsa. Les TMSms ont ¨¦t¨¦ class¨¦s en trois stades de gravit¨¦ apr¨¨s validation d¡¯un arbre diagnostique. Les facteurs de risque des TMSms ont ¨¦t¨¦ recens¨¦s par questionnaire comprenant les facteurs biom¨¦caniques, psychosociaux et organisationnels. Des scores d¡¯exposition ont ¨¦t¨¦ calcul¨¦s pour chaque zone anatomique du membre sup¨¦rieur par addition des facteurs de risque pris en compte par le consensus.

R¨¦sultats

Ainsi, 933?salari¨¦s appartenant ¨¤ huit entreprises industrielles ont ¨¦t¨¦ inclus par tirage au sort. Pr¨¨s d¡¯un salari¨¦ sur deux et un salari¨¦ sur quatre ont souffert au cours des 12?derniers mois et les sept derniers jours de sympt?mes musculo-squelettiques. La pr¨¦valence des TMS diagnostiqu¨¦s ¨¦tait ¨¦lev¨¦e?: 12? % des salari¨¦s ont pr¨¦sent¨¦ au moins une forme av¨¦r¨¦e unilat¨¦rale et/ou bilat¨¦rale de TMSms, 6,3? % un syndrome de la coiffe des rotateurs, 1,8? % une ¨¦picondylite lat¨¦rale, 2,8? % un syndrome du canal carpien. La pr¨¦valence des sympt?mes et des TMSms av¨¦r¨¦s augmentait avec l¡¯age et variait largement en fonction des entreprises et des professions. Un salari¨¦ sur deux ¨¦tait expos¨¦ ¨¤ au moins deux facteurs de risque au niveau du membre sup¨¦rieur, seuil d¡¯alerte du consensus Saltsa.

Conclusion

L¡¯utilisation du protocole Saltsa pour la premi¨¨re fois dans des entreprises alg¨¦riennes a r¨¦v¨¦l¨¦ l¡¯importance de la pr¨¦valence des TMS et de l¡¯exposition aux facteurs de risques. Ces r¨¦sultats montrent la n¨¦cessit¨¦ de la structuration des m¨¦decins du travail en r¨¦seau de surveillance ¨¦pid¨¦miologique afin d¡¯¨¦laborer un programme de pr¨¦vention dans la plupart des secteurs pour r¨¦duire la pr¨¦valence des TMSms.

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