Étude rétrospective multicentrique: 114 enfants provenant de 18 centres. P < 0,05 était significatif(S).
La localisation était à l’œsophage(14 % ), à l’estomac(12 % ), au duodénum(6 % ), à l’intestin gra;le(62 % ), et au colon(6 % ). Il y a eu 102 laparoscopies et 12 thoracoscopies. Le taux de conversion était de 42 % chez les patients avec diagnostic anténatal(DAN) contre 20 % sans DAN (S). Il y a eu 29 % de patients symptomatiques avec DAN contre 63 % chez les patients sans DAN (S). Le taux de conversion était de 48 % en cas d’intervention urgente contre 26 % si non urgente (S). L’abord a été combiné (extériorisation de la duplication par orifice de trocart) pour 26 % des patients. Les complications post opératoires(7 % ) ne dépendaient pas de d’une conversion, de l’âge de l’enfant ou de l’urgence.
Le traitement des duplications digestives par thoraco/ laparoscopie comporte peu de complications. Le DAN permet de prévenir l’apparition des symptômes mais la thoraco/laparoscopie est plus difficile chez ces enfants. L’abord combiné est une alternative à l’abord intracorporel pour les duplications du gra;le.