Injections intravitréennes de bevacizumab dans les hémorragies sous maculaires compliquant la DMLA

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• 作者：R. Bouraoui^a ; ^b ; ^{rimbouraoui28@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; M. Bouladi^a ; ^b ; F. Kort^a ; ^b ; R. Limaiem^a ; ^b ; F. Mghaieth^a ; ^b ; L. El Matri^a ; ^b
• 关键词：Injections intravitr&eacute ; ennes d&rsquo ; anti-VEGF ; Bevacizumab ; H&eacute ; morragies sous maculaires ; D&eacute ; g&eacute ; n&eacute ; rescence maculaire li&eacute ; e à ; l&rsquo ; â ; ge
• 刊名：Journal Français d'Ophtalmologie
• 出版年：2016
• 出版时间：March 2016
• 年：2016
• 卷：39
• 期：3
• 页码：248-254
• 全文大小：1347 K

文摘

Évaluer les résultats fonctionnels et anatomiques des injections intravitréennes de bevacizumab en monothérapie à 12 et à 24 mois dans les larges hémorragies sous maculaires compliquant la DMLA.

Matériel et méthodes

par0010">Étude rétrospective ayant inclus 21 patients (22 yeux) présentant une large hémorragie sous rétinienne secondaire à la DMLA durant la période allant de mai 2008 à décembre 2011. Ces patients ont reçu 3 injections intravitréennes successives de bevacizumab (1,25 mg) à un intervalle de 4 à 6 semaines puis pro-re-nata (PRN) en fonction de la persistance d’une hémorragie maculaire au fond d’œil ou de signe d’activité à la tomographie en cohérence optique. Les paramètres étudiés étaient : la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), l’épaisseur rétinienne centrale (ERC), le volume de l’hémorragie et le nombre d’injections.

Résultats

par0015">L’âge moyen des patients &eacute;tait de 72 ans (60–89). Tous les patients ont compl&eacute;t&eacute; 12 mois de suivi et 17 patients ont compl&eacute;t&eacute; 24 mois. La taille de l’h&eacute;morragie variait de 3 à 9 diamètres papillaires et sa dur&eacute;e moyenne d’&eacute;volution &eacute;tait de 12,8 jours. L’acuit&eacute; visuelle à la pr&eacute;sentation variait de 20/2000 à 20/80 (2 à 0,6 LogMAR) avec une moyenne de 20/400 (1,3 LogMAR) et s’est am&eacute;lior&eacute;e significativement à 20/160 (p < 0,001) à 12 mois et à 20/164 à 24 mois (p < 0,001). L’ECF initiale moyenne est pass&eacute;e de 550 à 255 μm à 24 mois (p < 0,001). Le nombre moyen d’injections durant la première ann&eacute;e &eacute;tait de 3,87. Aucune r&eacute;cidive h&eacute;morragique n’a &eacute;t&eacute; not&eacute;e durant la deuxième ann&eacute;e.

Conclusion

par0020">Les injections intravitr&eacute;ennes de bevacizumab repr&eacute;sentent une approche b&eacute;n&eacute;fique dans le traitement des larges h&eacute;morragies sous maculaires secondaires à la DMLA exsudative.