Aspect en tomographie par cohérence optique de pli rétinien papillomaculaire chez un cas de microphtalmie postérieure

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• 作者：Vincent Soler ; ^{vincesoler@yahoo.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Fanny Varenne ; Am&eacute ; lie Renouvin ; Thibault Ter Schiphorst ; Laurence Mahieu
• 关键词：Microphtalmie post&eacute ; rieure ; Hyperm&eacute ; tropie ; Pli r&eacute ; tinien ; Tomographie par coh&eacute ; rence optique
• 刊名：Morphologie
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：100
• 期：330
• 页码：143
• 全文大小：47 K

文摘

La microphtalmie est une malformation congénitale rare due à une anomalie du développement de l’œil du fait de l’arrêt de la croissance des tissus oculaires. La microphtalmie postérieure se caractérise par une forte hypermétropie, une longueur axiale réduite, un segment postérieur dont la taille est réduite, et un segment antérieur dont les dimensions sont normales ou subnormales [1].

Méthode

par0010">Étude en tomographie par cohérence optique (OCT) d’un pli rétinien papillomaculaire chez une patiente ayant une microphtalmie postérieure.

Résultat

par0015">L’examen de la macula en OCT révélait des plis choroïdiens strictement limités à la choroïde et à l’épithélium pigmentaire, associés à un pli rétinien papillomaculaire, quasi-horizontal, légèrement oblique en bas et en temporal. Ce pli rétinien était développé aux dépens des couches internes de la rétine, n’intéressait pas l’épithélium pigmentaire et les couches externes jusqu’à la limitante externe incluse, et était associé à gauche à quelques logettes intra-rétiniennes situées dans la couche des cellules ganglionnaires.

Discussion

par0020">Nowilaty et al. [1] ont montré que ce pli rétinien serait lié à une courbure du pôle postérieur qui serait particulièrement prononcée sur le méridien vertical, entraînant un pli rétinien sur le méridien horizontal. La sévérité de ce pli serait corrélée à la kératométrie moyenne et inversement corrélée à la longueur axiale [1]. D’autres manifestations ophtalmologiques associées à la microphtalmie postérieure ont été décrites : rétinopathie pigmentaire, fovéoschisis ou rétinoschisis périphérique, dialyse rétinienne, druses papillaire, plis choriorétiniens [2]. La microphtalmie postérieure ne constituerait pas un phénotype distinct de la forte hypermétropie mais devrait être considérée comme une forme extrême du spectre phénotypique réfractif [3].

Conclusion

par0025">Nous décrivons un cas de microphtalmie postérieure bilatérale associé à un pli rétinien papillomaculaire ayant un aspect caractéristique en OCT. La description, si elle est classique, reste rare et ne doit pas être méconnue.