P2157 Alt¨¦rations de l¡¯immunit¨¦ intestinale dans l¡¯ob¨¦sit¨¦ humaine
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Introduction

L¡¯ob¨¦sit¨¦ alt¨¨re la fonction de nombreux organes y compris de l¡¯intestin. Ainsi, nous avons montr¨¦ que l¡¯absorption des sucres est alt¨¦r¨¦e par la r¨¦sistance ¨¤ l¡¯insuline et le diab¨¨te des sujets ob¨¨ses. Dans plusieurs tissus dont le tissu adipeux, la r¨¦sistance ¨¤ l¡¯insuline est associ¨¦e ¨¤ une infiltration de cellules immunitaires. Notre objectif a ¨¦t¨¦ d¡¯¨¦valuer ces aspects dans l¡¯intestin de sujets ob¨¨ses morbides.

Patients et m¨¦thodes

Des ¨¦chantillons j¨¦junaux ont ¨¦t¨¦ pr¨¦lev¨¦s au cours d¡¯un bypass gastrique chez 111 sujets ob¨¨ses (OB) (IMC = 48 kg/m2 age = 42 ans) et chez 15 sujets contr?les (C) (IMC = 23 kg/m2 age = 59 ans). La distribution et le ph¨¦notype (n = 10 OB et 8 C) des lymphocytes T intra¨¦pith¨¦liaux et de la lamina propria ainsi que l¡¯expression de marqueurs (ZO-1 et occludine) prot¨¦iques de jonctions serr¨¦es ¨¦pith¨¦liales ont ¨¦t¨¦ d¨¦termin¨¦s par immunohistochimie/fluorescence et/ou par cytom¨¦trie en flux. La s¨¦cr¨¦tion de cytokines a ¨¦t¨¦ dos¨¦e par ELISA. Nous avons recherch¨¦ des associations statistiques entre les param¨¨tres biocliniques et l¡¯accumulation des lymphocytes dans le groupe OB.

R¨¦sultats

Dans le groupe OB, le nombre et la proportion de lymphocytes intra¨¦pith¨¦liaux T CD8+ exprimant un ph¨¦notype m¨¦moire (CD45RA-) sont augment¨¦s par rapport au groupe C (OB = 96 % vs C = 74 % ) variant de 1 ¨¤ 5 fois selon les sujets obeses. ZO-1 et occludine diminuent de 80 % dans le groupe OB sugg¨¦rant une diminution de la fonction de barri¨¨re intestinale. Nous observons des associations statistiques entre le nombre de lymphocytes intra¨¦pith¨¦liaux et la consommation accrue de lipides ainsi qu¡¯avec les taux s¨¦riques de leptine et cholest¨¦rol.

Conclusion

Ces travaux montrent des alt¨¦rations de l¡¯¨¦tat immunitaire de l¡¯intestin et des modifications de l¡¯¨¦tat de la barri¨¨re intestinale susceptibles d¡¯impacter le m¨¦tabolisme des sujets ob¨¨ses.

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