D1 - Comment bien choisir ses modalités physiques et électrothérapeutiques : des outils de raisonnement clinique pour avoir une pratique basée sur les preuves

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• 作者：Katherine Montpetit-Tourangeau ; ^{katherine.montpetit-tourangeau@umontreal.ca" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} (Physiothé ; rapeute ; Superviseur d&rsquo ; enseignement clinique ; Candidate au doctorat en sciences de la ré ; adaptation de l&rsquo ; université ; de Montré ; al) ; Anne Hudon ; Joseph-Omer Dyer
• 刊名：Kinésithérapie, la Revue
• 出版年：2016
• 出版时间：February 2016
• 年：2016
• 卷：16
• 期：170
• 页码：43
• 全文大小：233 K

文摘

Les modalités électro-thérapeutiques font partie intégrante de l’arsenal d’intervention en physiothérapie/kinésithérapie. Ces modalités incluent les formes d’énergie thermique (chaleur et cryothérapie), électrique (courants TENS, stimulation neuromusculaire, etc.), acoustique (ultrasons, ondes de choc radiales) et électromagnétique (LASER). Face à un patient présentant un problème clinique, la sélection de ces modalités se base évidemment sur le raisonnement clinique (RC) du thérapeute. Le RC est un processus complexe d’analyse des données et de réflexion du thérapeute menant à une prise de décision appropriée en fonction du contexte, en vue de la résolution d’un problème de santé (Higgs 2000 et Nendaz et al. 2005). Dans le cas de la sélection des modalités électro-thérapeutiques, ce raisonnement est un processus complexe qui doit tenir compte à la fois du type de problème, du stade d’évolution ainsi que des ressources disponibles. Par ailleurs, ce raisonnement se base sur les preuves scientifiques et l’expérience clinique. Les preuves scientifiques supportent l’utilisation des modalités électro-thérapeutiques comme adjuvants aux traitements physiothérapiques. Selon l’expérience clinique d’experts, une première démarche de RC est la catégorisation des problèmes selon qu’ils soient principalement liés à la douleur, à l’inflammation, à des lésions tissulaires ou à la faiblesse. Les évidences corroborent les effets bénéfiques sur ces différentes problématiques. Cependant, ces effets varient en fonction de plusieurs facteurs, dont les paramètres d’application des modalités. À l’issue de cette présentation, les participants seront capables d’identifier les modalités électro-thérapeutiques adjuvantes les plus pertinentes pour des problèmes fréquemment traités en physiothérapie/kinésithérapie. La présentation proposée démontrera des outils visant à orienter le raisonnement clinique des participants dans la sélection des modalités d’électrothérapie les plus pertinentes dans un cas donné. Ces outils seront basés sur les preuves scientifiques les plus récentes pour la sélection et la priorisation des modalités physiques et électro-thérapeutiques en réadaptation ainsi que pour le choix des paramètres à utiliser.