En el estudio DIETRIC se han incluido 580 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria para estudiar el efecto antianginoso de la trimetazidina (20 mg/8 h). Se les realiza basalmente historia cl¨ªnica, exploraci¨®n f¨ªsica, anal¨ªtica, electrocardiogama (ECG) y prueba de esfuerzo, y son seguidos durante 6 meses. En este art¨ªculo se analiza la respuesta cl¨ªnica y en la prueba de esfuerzo al tratamiento.
Se observ¨® una disminuci¨®n de los episodios de angina (2,8 frente a 0,9; p < 0,001), as¨ª como del n¨²mero de comprimidos de nitroglicerina utilizados a la semana (2,5 frente a 0,7; p < 0,001). En la prueba de esfuerzo realizada a los 6 meses se observ¨® un incremento de la duraci¨®n de la prueba de esfuerzo (441 frente a 391 s; p < 0,001) y del tiempo hasta el descenso del segmento ST (214 frente a 209 s; p = 0,02); simult¨¢neamente se produjo un menor descenso del ST (1,7 frente a 1,2; p < 0,001). La tolerancia fue excelente.
En este grupo de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad arterial coronaria la trimetazidina asociada al tratamiento m¨¦dico habitual disminuye el n¨²mero de episodios anginosos y la respuesta isqu¨¦mica en la prueba de esfuerzo con una excelente tolerancia.