Shunt portossistêmico congênito intra‐hepático diagnosticado na vida intrauterina

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• 作者：Camila Vieira Bellettini^a ; ^{camila.bellettini@gmail.com" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding author} ; Rafaela Wagner^a ; Aleocí ; dio Sette Balzanelo^b ; André ; Luis de Souza Andretta^b ; Arthur Nascimento de Moura^b ; Catia Carolina Fabris^b ; Eduardo Maranhã ; o Gubert^b
• 关键词：Diagnó ; stico pré ; ‐natal ; Anormalidades congê ; nitas ; Tomografia computadorizada ; Ultrassonografia Doppler
• 刊名：Revista Paulista de Pediatria
• 出版年：2016
• 出版时间：September 2016
• 年：2016
• 卷：34
• 期：3
• 页码：384-387
• 全文大小：662 K

文摘

Descrever a história clínica de paciente com diagnóstico pré‐natal de m>shuntm> portossistêmico, condição rara na espécie humana.

Descrição do caso

Recém‐nascido do sexo feminino internada aos 17 dias para investigação de suspeita diagnóstica de m>shuntm> portossistêmico, aventada na ecografia obstétrica. A hipótese foi confirmada após angiotomografia do abdome e ecodoppler hepático. Outros exames, como ecocardiograma e eletroencefalograma, foram feitos para investigação de possíveis comorbidades ou complicações associadas e tiveram resultados normais. Optou‐se por tratamento conservador do m>shuntm>, já que não havia quaisquer complicações relacionadas à doença e tratava‐se de m>shuntm> intra‐hepático, que pode fechar espontaneamente até os dois anos de idade.

Comentários

O m>shuntm> portossistêmico pode levar a diversas complicações, como encefalopatia hepática, hipergalactosemia, tumores hepáticos e síndrome hepatopulmonar. A maioria dos diagnósticos é feita a partir de um mês de vida, após tais complicações ocorrerem. O diagnóstico pré‐natal dessa paciente possibilitou maior segurança para o manejo do quadro, bem como um acompanhamento periódico que permite antecipar possíveis complicações e adotar conduta intervencionista, se necessário.