文摘
Introduction et but de l’étude
Les effets bénéfiques de l’administration prolongée d’acides gras polyinsaturés omega–3 (n-3 PUF A) sont connus. Le but de cette étude est d’investiguer l’effet d’une administration rapide de n–3 PUFA, soit par perfusion en une heure soit par supplémentation orale durant 5 jours. Objectifs : étudier le délai minimal d’incorporation significative de n-3 PUFA dans les membranes plaquettaires, ainsi que la sécurité et la tolérance clinique.Matériel et méthodes
<p>Huit volontaires sains ont reçu deux traitements : une perfusion de 0.2 g/kg en une heure de n-3 PUFA (Omegavenp>®p>) puis après une période de « washout » de dix jours au minimum, des capsules d’huile de poisson (0.1 g/kg/j) quotidiennement durant 5 jours. La composition lipidique des membranes plaquettaires, les concentrations de triglycérides et d’acides gras libres plasmatiques ont été étudiées. Les unités pour les n–3 PUFA membranaires sont des pourcentages molaires (moles de n-3 PUFA/ moles de tous les acides gras). Statistiques : analyse de variance (ANOVA) suivie d’un test post hoc Tukey HSD. Valeurs en moyenne ± SD.Résultats
<p>Les volontaires, âgés de 42.1 ± 9.1þ ans et pesant 69.1 ± 7.7 kg, n’ont présenté aucun effet indésirable. L’enrichissement en n-3 PUFA des phospholipides des membranes plaquettaires<p>est significatif déjà après une heure d’infusion ainsi qu’après deux jours de supplémentation orale (voir tableau). Les triglycérides ont atteint leur pic plasmatique à la fin de la perfusion (5.2 ±1.2 mmol/ L), dépassant transitoirement le seuil normal et sont revenus aux valeurs basales 5 heures après (1.2 ± 0.7 mmol/L) ; leurs concentrations sont restées stables durant la semaine de prise orale d’huile de poisson. Les acides gras libres (non-esterified fatty acids NEF A) sont restés inférieurs à leur seuil de toxicité (pic en fin de perfusion : 554 ± 147 umol/L).play""><p>Tableau 1Conclusions
<p>Cette étude montre qu’une incorporation significative de n-3 PUFA est observable déjà après l’heure de perfusion ainsi qu’après 2 jours de supplémentation orale, ouvrant de nouvelles perspectives thérapeutiques. Le débit de perfusion rapide, correspondant à quatre fois le débit recommandé pour la nutrition parentérale, est bien toléré et sûr, les concentrations maximales de triglycérides et acides gras libres restant en deçà de leurs limites toxiques.