文摘
La connaissance des mouvements et déformations intrapelviens entre et pendant les fractions des différents volumes cibles (prostate, vésicules séminales, loge de prostatectomie et aires ganglionnaires) ainsi que celle des principaux organes à risque (vessie et rectum) permettent de définir des marges entre les volumes cibles anatomoclinique et prévisionnel rationnelles en fonction des différentes techniques d’irradiation et de leurs incertitudes. En cas de radiothérapie guidée par l’image, les marges prostatiques et des vésicules séminales peuvent se situer entre 5 et 10 mm. Les marges autour de la loge de prostatectomie varient de 10 à 15 mm et celles autour du volume cible anatomoclinique ganglionnaire entre 7 et 10 mm, selon les directions de l’espace. Les techniques de radiothérapie stéréotaxique permettent une réduction des marges, qui sont de 3 à 5 mm autour de la prostate.