Allergie aux médicaments et aliments iodés : la séquence allergénique n’est pas l’iode
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- 作者：Pascale Dewachter<sup>1sup><sup> ; sup><sup>pascale.dewachter@inserm.fr" class="auth_mail" title="E-mail the corresponding authorsup> ; Claudie Mouton-Faivre<sup>2sup><sup> ; sup><sup>3sup>
- 刊名：La Presse Médicale
- 出版年：2015
- 出版时间：November 2015
- 年：2015
- 卷：44
- 期：11
- 页码：1136-1145
- 全文大小：389 K
文摘
« L’allergie à l’iode » ne correspond à aucune entité clinique documentée. Cette expression doit être abandonnée car elle conduit à des mesures non fondées d’éviction médicamenteuse, alimentaire, voire environnementale. Les réactions d’hypersensibilité allergique de type immédiat et retardé avec les produits de contraste iodés ne sont pas rares. Les allergènes ne sont pas identifiés. L’iode n’est pas impliqué. Les réactions d’hypersensibilité allergique de type immédiat et retardé à la povidone iodée sont rares. La séquence allergénique est la povidone lors d’une réaction de type immédiat alors que le nonoxynol a été suspecté être à l’origine des réactions de type retardé. Les réactions allergiques aux produits de la mer sont dues à des protéines musculaires de ces aliments. Les réactions d’hypersensibilité de type immédiat, imputables aux médicaments ou aux aliments, sont explorées à l’aide de tests cutanés à lecture immédiate. Les réactions d’hypersensibilité de type retardé, imputables aux médicaments, le sont avec des tests cutanés à lecture retardée. La mesure des concentrations d’histamine et de tryptase est un outil précieux au diagnostic étiologique d’une réaction d’hypersensibilité de type immédiat. D’autres tests biologiques sont en cours d’évaluation. Une réaction d’hypersensibilité allergique de type immédiat ou retardé à un produit de contraste iodé n’est pas une contre-indication aux médicaments iodés des autres familles thérapeutiques.