Marcha y patr¨®n podobarogr¨¢fico en ni?os con pies zambos cong¨¦nitos
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Resumen

Introducci¨®n

El objetivo del trabajo es conocer las alteraciones que presentan durante la bipedestaci¨®n y la marcha los ni?os con pies zambos cong¨¦nitos.

Pacientes y m¨¦todos

Estudio prospectivo de casos y controles. Criterios de inclusi¨®n: ni?os con pie zambo cong¨¦nito, en seguimiento regular, entre 3 y 14 a?os. Criterios de exclusi¨®n: pie zambo sindr¨®mico, patolog¨ªa que altere la marcha, deseo de no participar. Estudio baropodogr¨¢fico y an¨¢lisis del paso en 44 ni?os divididos en dos grupos: pie zambo bilateral y pie zambo unilateral. En los ni?os con pie zambo unilateral se comparan los valores con los del pie sano contralateral. En los pacientes con pie zambo bilateral se comparan con un grupo control. Los par¨¢metros se expresan en percentiles y la comparaci¨®n estad¨ªstica se hace con las pruebas no param¨¦tricas de la U de Wilcoxon y la U de Mann-Whitney con una p < 0,05.

Resultados

En el grupo unilateral encontramos diferencias en la estabilometr¨ªa, la repartici¨®n de carga y la duraci¨®n del paso. En los bilaterales las encontramos en la superficie plantar, las presiones m¨¢ximas est¨¢ticas, la duraci¨®n del paso y las presiones m¨¢ximas din¨¢micas.

Conclusiones

Los unilaterales presentan mayor carga sobre el pie sano y mayor ¨¢rea de oscilaci¨®n de la carga sobre el zambo, lo cual dificulta el control postural. El aumento del tiempo de paso se relaciona con alteraciones en los momentos angulares y de fuerza del miembro. La marcha se afecta m¨¢s en los casos bilaterales, lo que puede conducir a un mayor consumo energ¨¦tico.

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