Ablación percutánea mediante radiofrecuencia de tumores renales en pacientes de alto riesgo: 10 años de experiencia
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文摘
Evaluar retrospectivamente la eficacia y la seguridad de la radiofrecuencia (RF) percutánea para el tratamiento de tumores renales en pacientes de alto riesgo o con riesgo de padecer tumores renales múltiples con un seguimiento a medio plazo a lo largo de un periodo de 10 años.

Material y métodos

Entre 2005 y 2015, 87 pacientes (89 tumores) con una media de edad de 73,7 años (desviación estándar: 10,87) con riesgo quirúrgico alto que presentaban tumores renales T1a y T1b fueron tratados mediante RF. Se excluyeron los pacientes sometidos a RF y embolización o ablación con microondas. Se trataron carcinomas de células claras (43,6%), papilares (17,2%), cromófobos (10,3%), tumores quísticos (2,2%) y un angiomiolipoma (1,1%). El tamaño medio de los tumores fue 2,6 cm. La tomografía computarizada y/o la ecografía se utilizaron para guiar el procedimiento. Se analizó la relación entre la eficacia y la edad de los pacientes, el tipo de aguja, el origen de los pacientes, el tamaño y localización tumoral, y el número de sesiones necesarias para ablacionar el tumor. Se registraron las complicaciones.

Resultados

La RF se pudo realizar a todos los pacientes. La media de seguimiento fue de 32,1 meses. La eficacia fue de un 93,7%. El 87,5% de los pacientes requirieron una sola sesión, el 8%, 2 sesiones y el 4,5%, 3 sesiones. El único factor asociado a una menor eficacia fue el tamaño del tumor (p = 0,03). La tasa de complicaciones fue del 5,6%.

Conclusiones

La RF es eficaz y segura, con resultados comparables a los referidos en la literatura especializada.

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