Trabéculoplastie sélective au laser : effet du nombre de traitements antiglaucomateux topiques préopératoires sur la baisse pressionnelle et le taux de succès
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- 作者：S. Bonnel ; sambonnelbasely@hotmail.com ; J.-R. Fenolland ; A.-F. Marill ; R. Gaillard ; R. Rosenberg ; V. Theillac ; A. Mazharian ; J.-M. Giraud ; J.-P. Renard
- 关键词：Trabé ; culoplastie ; Pression intraoculaire ; Glaucome primitif à ; angle ouvert ; Hypertonie oculaire
- 刊名：Journal Français d'Ophtalmologie
- 出版年：2017
- 出版时间：January 2017
- 年：2017
- 卷：40
- 期：1
- 页码：22-28
- 全文大小：686 K
- 卷排序：40
文摘
Évaluer l’efficacité à 1 an de la trabéculoplastie sélective au laser (SLT) sur la pression intraoculaire (PIO) et identifier des différences selon le nombre de traitements topiques antiglaucomateux pré-SLT dans le glaucome primitif à angle ouvert (GPAO) et l’hypertonie oculaire (HTO).Matériels et méthodesÉtude rétrospective de 106 yeux de patients atteints d’HTO (n = 13) ou de GPAO (n = 93) traités par SLT pour contrôle insuffisant de la PIO, allergie, inconfort ou non-observance du traitement antiglaucomateux, à l’exclusion des yeux avec moins de 1 an de suivi après le SLT. La PIO a été mesurée par applanation avant et 1, 6 et 12 mois après SLT.RésultatsCent six yeux sans (n = 13), ou avec un (n = 25), deux (n = 40) et trois traitements antiglaucomateux ou plus (n = 28) ont été inclus. La PIO moyenne est passée de 19,4 ± 3,6 mmHg à 15,7 ± 3,1 mmHg à 1 an, soit une diminution de 18,8 %. Au total, 62,2 % (n = 66) des patients étaient répondeurs (réduction de la PIO ≥ 3 mmHg) : 92,3 % sans traitement (n = 12), 68 % avec un (n = 17), 57,5 % avec deux (n = 23) et 50 % avec trois traitements ou plus (n = 14). Leur PIO moyenne a diminué de 20,7 ± 3,4 à 15,2 ± 2,9 mmHg (26,6 %), respectivement de 20,8 ± 2,6 à 15,8 ± 3,2 (25 %) sans traitement, 20,6 ± 3,2 à 14,9 ± 3,7 (27,3 %) avec un, 20,8 ± 4,1 à 15,5 ± 3,3 (25,1 %) avec deux et 20,7 ± 3,2 à 14,4 ± 2,4 mmHg (29,7 %) avec trois traitements ou plus.ConclusionLe nombre de répondeurs semble être plus important chez les HTO et les GPAO sans ou avec peu de traitement antiglaucomateux mais la baisse pressionnelle semble similaire quel que soit le nombre de traitements pré-SLT.